Trombocytopenie nebo trombocytopenie je snížení počtu krevních destiček v krvi, což je stav, který narušuje koagulaci a může způsobit příznaky jako jsou fialové nebo červené skvrny na kůži, krvácení dásní nebo nosu a červený moč.
Trombocyty jsou základními složkami krevního srážení, usnadňují hojení ran a zabraňují krvácení. Existuje však několik situací, které mohou způsobit snížení počtu krevních destiček, jako jsou infekce, jako je dengue, užívání léků, jako je heparin, nemoci spojené s imunitou, jako je trombocytopenická purpura a dokonce i rakovina.
Léčba nízkých krevních destiček by měla být prováděna podle jejich příčiny praktickým lékařem nebo hematologem a může být nutné pouze kontrola příčiny, použití léků nebo ve velmi vážných případech transfúze krevních destiček.
Viz další hlavní změny krevních destiček a co dělat.
Hlavní příznaky
Krevní destičky jsou nízké, pokud je počet krevních jednotek nižší než 150 000 buněk / mm3 krve a většinu času nezpůsobují příznaky. Avšak osoba může mít větší tendenci krvácet a příznaky jako:
- Fialové nebo červené skvrny na kůži, jako jsou modřiny nebo podlitiny;
- Krvácení dásní;
- Krvácení z nosu;
- Moč s krví;
- Krvácení do stolice;
- Objemná menstruace;
- Rany s krvácením, které je obtížné ovládat.
Tyto příznaky se mohou vyskytnout u každého, kdo má nízké počet krevních destiček, ale nejčastěji jsou velmi nízké, např. Pod 50 000 buněk / mm3 krve nebo pokud jsou spojeny s jinou chorobou, jako je dengue nebo cirhóza, což zhoršuje koagulační funkci krve.
Jednou z nejčastěji spojených onemocnění s redukcí trombocytů je trombocytopenická purpura. Podívejte se, jaká je tato nemoc a jak ji léčit.
Co může být
Krevní destičky se produkují v kostní dřeni a žijí přibližně 10 dní, protože se vždy obnovují. Faktory, které interferují s počtem krevních destiček, jsou:
1. Zničení krevních destiček
Některé situace mohou způsobit, že krevní destičky budou žít v krevním oběhu méně času, což způsobí pokles jejich počtu. Některé z hlavních příčin jsou:
- Infekce způsobené viry, jako je dengue, Zika, mononukleóza a HIV, například bakteriemi, které ovlivňují přežití krevních destiček v důsledku změn imunity;
- Použití některých léků, jako jsou například heparin, sulfát, protizánětlivé léky, antikonvulziva a antihypertenzíva, protože mohou způsobit reakce, které zničí krevní destičky;
- Autoimunitní onemocnění, která mohou vyvolat reakce, které napadají a zabíjejí destičky, jako lupus, imunitní trombocytopenická purpura, trombotický a hemolyticko-uremický syndrom a hypotyreóza.
Imunitní onemocnění mají tendenci způsobovat závažnější a přetrvávající snížení počtu trombocytů než použití léků a infekcí. Navíc každá osoba může mít jinou reakci, která se mění v závislosti na imunitě a reakci těla, takže je obyčejné vidět například lidi s nižšími krevními destičkami v některých případech dengue než v jiných.
2. Nedostatek kyseliny listové nebo vitaminu B12
Látky jako kyselina listová a vitamin B12 jsou nezbytné pro hematopoézu, což je proces tvorby krevních buněk. Nicméně nedostatek kyseliny listové nebo vitaminu B12 může vést ke snížení produkce červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. Tyto nedostatky jsou časté u veganů bez monitorování výživy, podvyživených lidí, alkoholiků a lidí s onemocněním, které způsobují skryté krvácení, jako je krvácení ze žaludku nebo střeva.
Zde je několik tipů, jak jíst, aby se zabránilo nedostatku kyseliny listové a vitamínu B12.
3. Změny v kostní dřeni
Některé změny ve fungování kostní dřeně způsobují snížení tvorby krevních destiček, k čemuž může dojít z několika důvodů, například:
- Choroby kostní dřeně, jako například aplastická anémie nebo myelodysplázie, které způsobují pokles produkce nebo nesprávnou produkci krevních buněk;
- Infekce kostní dřeně, jako je HIV, virus Epstein-Barr a varicela;
- Rakovina, která ovlivňuje kostní dřeň, například leukémii, lymfom nebo metastázy;
- Chemoterapie, radiační terapie nebo expozice toxickým látkám z dřeně, jako je olovo a hliník;
Je běžné, že v těchto případech dochází také k přítomnosti anémie a snížení počtu bílých krvinek v krevní zkoušce, protože kostní dřeň je odpovědná za tvorbu různých složek krve. Zkontrolujte příznaky leukémie a kdy máte podezření.
4. Problémy s fungováním sleziny
Slezina je zodpovědná za vylučování několika starých krevních buněk, včetně krevních destiček, a je-li rozšířena, jako například v případě onemocnění, jako je například cirhóza, sarkoidóza a amyloidóza, může dojít k ještě zdravému vylučování krevních destiček, v množství nad normálním.
5. Další příčiny
Při přítomnosti nízkých krevních destiček bez určité příčiny je důležité si uvědomit některé situace, jako je výsledek laboratoře, protože může dojít k tomu, že krevní destičky jsou v krevním koleku v důsledku přítomnosti činidla v tubě, a je důležité opakovat v těchto případech.
Alkoholismus může také způsobit snížení počtu krevních destiček, protože konzumace alkoholu, kromě toho, že je toxická pro krevní buňky, ovlivňuje také produkci kostní dřeně.
V těhotenství se může objevit fyziologická trombocytopenie způsobená zředěním krve retencí tekutin, která je obvykle mírná a po podání se spontánně rozpadá.
Co dělat v případě nízkých krevních destiček
Při přítomnosti trombocytopenie zjištěné při vyšetření je důležité přijmout některá opatření, aby se zabránilo riziku krvácení, jako je vyloučení intenzivního námahy nebo kontaktních sportů, předcházení konzumaci alkoholu a nepoužívání léků ovlivňujících funkci krevních destiček nebo zvýšení rizika krvácení, například aspirin, protizánětlivé látky, antikoagulancia a ginkgo-biloba.
Péče je třeba zesílit, jestliže krevní destičky jsou v krvi nižší než 50 000 buněk / mm 3 a jsou v krvi nižší než 20 000 buněk / mm 3 a v některých případech mohou dokonce vyžadovat hospitalizaci pro pozorování.
Potraviny by měly být dobře vyvážené, bohaté na obiloviny, ovoce, zeleninu a chudé maso, které napomáhají tvorbě krve a regeneraci těla.
Transfúze trombocytů není vždy nutná, protože s péčí a léčbou se osoba může zotavit nebo žít dobře. Lékař může poskytnout další pokyny, pokud existují krvácivé situace, je-li nutná operace, kdy krevní destičky jsou v krvi nižší než 10 000 buněk / mm³ nebo pokud jsou v krvi nižší než 20 000 buněk / mm³, horečku nebo potřebu chemoterapie.
Jak se léčba provádí?
Po určení důvodu, proč jsou krevní destičky nízké, bude vaše léčba zaměřena podle lékařských pokynů a může být:
- Odstranění příčiny, jako jsou nápravná opatření, léčba nemocí a infekcí nebo snížení spotřeby alkoholu, které způsobují nízké krevní destičky;
- Užívání kortikosteroidů, steroidů nebo imunosupresiv, pokud je nutné léčit autoimunitní onemocnění;
- Chirurgické odstranění sleziny, což je splenektomie, kdy je trombocytopenie těžká a je způsobena zvýšenou funkcí sleziny;
- Filtrace krve, nazývaná výměna plazmy nebo plazmaferéza, je druh filtrace části krve, která obsahuje protilátky a složky, které narušují funkci imunit a krevního oběhu, což je indikováno u nemocí, jako je trombotický trombocytopenický, hemolyticko-uremický syndrom, například.
V případě rakoviny se léčí typ a závažnost onemocnění, například chemoterapie nebo transplantace kostní dřeně.
