Retinitida, také nazývaná retinóza, zahrnuje celou řadu onemocnění, která postihují sítnici, důležitou oblast očního pozadí, která obsahuje buňky odpovědné za zachycení obrazů. Způsobuje příznaky, jako je postupná ztráta vidění a schopnost rozlišit barvy a může dokonce vést ke slepotě.
Hlavní příčinou je retinitida pigmentosa, degenerativní onemocnění, které způsobuje postupnou ztrátu zraku, nejčastěji způsobené genetickým a dědičným onemocněním. Navíc další možné příčiny retinitidy mohou zahrnovat infekce, jako je cytomegalovirus, herpes, spalničky, syfilis nebo houby, trauma k očím a toxický účinek některých léků, jako je chlorochin nebo chlorpromazin.
I když nemá lék, je možné léčit toto onemocnění, které závisí na jeho příčině a závažnosti poranění a může zahrnovat ochranu proti slunečnímu záření a doplnění vitamínu A a omega 3.
Jak zjistit
Pigmentární retinitida ovlivňuje funkci fotoreceptorových buněk, nazývaných kužele a pruty, které zachycují obrazy v barvách av tmavých prostředích.
To může mít vliv na 1 nebo obě oči a hlavní příznaky, které mohou nastat, jsou:
- Rozmazané vidění;
- Zhoršená nebo změněná vizuální schopnost, zejména ve špatně osvětleném prostředí;
- Noční slepota;
- Ztráta periferního vidění nebo změněného zorného pole;
- Může dojít k oddělení sítnice;
- Může dojít k zánětu jiných částí očí, zejména pokud je to z infekční příčiny.
Ztráta vidění se může postupně zhoršovat rychlostí, která se liší podle jeho příčiny, a může dokonce vést k oslepnutí postiženého oka, nazývaného také amauroza. Retinitida se navíc může objevit v jakémkoli věku, od narození do dospělosti, který se liší podle jeho příčiny.
Jak potvrdit
Zkouška, která detekuje retinitidu, je jedním z dna oka, kterou provedl oftalmolog, který detekuje některé tmavé pigmenty v očích ve formě pavouka.
Navíc některé testy, které mohou pomoci při diagnostice, jsou například vidění, barvy a zorné pole, oční vyšetření a retinografie.
Hlavní příčiny
Pigmentární retinitida je způsobena hlavně dědičnými nemocemi přenášenými od rodičů k potomkům a tato genetická dědičnost může vzniknout třemi způsoby:
- Autozomální dominantní postavení, ve kterém stačí, aby byl postižený pouze jeden z rodičů;
- Autozomální recesivní : ve kterém je nutné, aby oba rodiče přenášeli gen, aby dítě bylo postiženo;
- Spojena s chromozómem X : přenášená mateřskými geny, s ženami, které nesou postižený gen, ale přenášejí nemoc hlavně na mužské potomstvo.
Toto onemocnění může navíc vyvolat syndrom, který kromě postižení očí může ohrozit i další orgány a funkce těla. Některé příklady zahrnují Usherův syndrom, Bardet-Biedlův syndrom, Leberův kongenitální ozařování nebo Stargardtův onemocnění.
Jiné typy retinitidy
Retinitida může být také způsobena nějakým druhem zánětu v sítnici, jako jsou infekce, užívání léků a dokonce i mrtvice v očích. Vzhledem k tomu, že zhoršení vidění je v těchto případech stabilní a lze ji léčit, je tento stav nazýván také pigmentární pseudo-retinitidou.
Některé z hlavních příčin jsou:
- Infekce cytomegalovirovým virem nebo CMV, která infikuje oči lidí s určitým narušením imunity, jako jsou osoby s AIDS, a je léčena například antivirotiky jako Ganciclovir nebo Fodcarnet;
- Jiné virové infekce, jako jsou těžké formy herpesu, spalniček, zarděnky a neštovic, bakterie jako je Treponema pallidum, které způsobují syfilis, parazity jako je Toxoplasma gondii, které způsobují toxoplazmózu a houby, jako je Candida.
- Použití toxických léků, jako je chlorochin, chlorpromazin, tamoxifen, thioridazin a indomethacin, které jsou prostředky, které vyvolávají potřebu oftalmologického sledování během užívání;
- Nárazy v očích, trauma nebo nehoda, které mohou ohrozit funkci sítnice.
Tento typ retinitidy je vzácnější než dědičná retinitida a obvykle postihuje pouze jedno oko.
Jak se léčba provádí?
Léčba retinitidy neexistuje, nicméně některé léky na bázi oftalmologů mohou pomoci kontrolovat a zabraňovat progresi onemocnění, jako je vitamin A, beta-karoten a suplementace omega-3.
Důležité je také poskytnout ochranu před vystavením světlu s krátkou vlnovou délkou s použitím ochranných brýlí a B-blokátorů UV-A, aby se zabránilo akceleraci onemocnění.
Pouze v případě infekčních příčin je možné použít léky jako antibiotika a antivirotika, léčit infekci a snížit poškození sítnice.
Kromě toho, pokud už došlo ke ztrátě zraku, může oftalmolog nasměrovat pomoc, jako jsou lupy a počítačové nástroje, které mohou být užitečné pro zlepšení kvality života těchto lidí.
