Venózní trombóza je obstrukce krevního oběhu v žilách sraženinou nebo trombem a její léčba by měla být zahájena co nejdříve, aby se zabránilo zvětšení sraženiny nebo pohybu do plic nebo mozku, což by způsobilo plicní embolii nebo AVC.
Trombóza je léčitelná a její léčba je po identifikaci symptomů a potvrzení diagnózy řízena praktickým lékařem nebo cévním chirurgem a může být prováděna s antikoagulačními léky, v mírných případech nebo s trombolytiky a / nebo chirurgickým zákrokem, nejvíce vážně. Chcete-li porozumět dalším podrobnostem o tom, co je a jaké jsou příznaky trombózy, podívejte se, jak zjistit trombózu.
Navíc po uplynutí akutní fáze může lékař řídit používání elastických kompresních punčoch a praktické cvičení lehkého fyzického cvičení, jako je chůze nebo plavání, usnadnit krevní oběh a zabránit opakovanému problému .
Možnosti léčby
Možnosti léčby trombózy závisí na příznacích a závažnosti případu a mohou zahrnovat:
1. Antikoagulační prostředky
Antikoagulancia, jako je heparin nebo warfarin, jsou první variantou léčby hluboké žilní trombózy, neboť snižují schopnost krevního sraženinu, srážení sraženiny a zabraňují tvorbě dalších sraženin v jiném těle.
Obvykle je v případě trombózy v nohách nebo pažích léčba antikoagulancií provedena s tabletami a trvá přibližně 3 měsíce a může být udržována déle, jestliže je sraženina příliš velká, zpoždění k zředění nebo jestliže existuje nějaká nemoc, která usnadňuje tvorbě krevních sraženin.
Existuje několik typů antikoagulancií, které mohou být:
- Injekční přípravky, jako je heparin, mají rychlejší účinek a jsou užívány v kombinaci s perorálními tabletami warfarinu, dokud koagulační testy, jako je INR a TPAE, neukazují, že krev je skutečně v rozmezí antikoagulace. Po dosažení tohoto cíle (INR mezi 2, 5 a 3, 5) je injekce ukončena, přičemž se ponechá pouze perorální tableta.
- V tabletách s moderními léky, jako je Rivaroxaban, které jsou schopny nahradit warfarin a nevyžadují korekci pomocí INR. Nemusejí být zahájeny injekčním přípravkem. Nicméně, je třeba věnovat pozornost za přítomnosti některých faktorů, jako je onemocnění ledvin, věk, hmotnost a stále mají vysoké náklady.
Chcete-li lépe pochopit, jak tyto léky fungují, podívejte se na nejčastěji používané antikoagulancia a na co jsou. Kromě toho by měl pacient během léčby antikoagulantem provádět pravidelné krevní testy, aby zhodnotil tloušťku krve a vyloučil komplikace, jako například krvácení nebo anémii.
2. Trombolytické prostředky
Trombolytika, jako například streptokinasa nebo alteplaza, se používají v případech, kdy pouze antikoagulancia není schopna léčit hlubokou žilní trombózu nebo když se u pacienta objeví závažné komplikace, jako je rozsáhlá plicní embolie.
Léčba trombolytiky obvykle trvá přibližně 7 dní, během které musí být pacient přijat do nemocnice, aby vstřebal injekce přímo do žíly a vyhnul se snahám, které by mohly vést k krvácení.
3. Operace trombózy
Chirurgie se používá v nejtěžších případech hluboké žilní trombózy nebo když není možné sraženinu sraženinou pomocí antikoagulancií nebo trombolytik.
Chirurgie pro hlubokou žilní trombózu slouží k odstranění sraženiny z nohou nebo k umístění filtru do dolní cévy, což zabraňuje průchodu sraženiny do plic.
Známky zlepšení trombózy
Známky zlepšení trombózy se vyskytují několik dní po zahájení léčby a zahrnují snížené zarudnutí a bolest. Opuch nůžek může trvat několik týdnů, aby se snížil, a může být vyšší na konci dne.
Známky zhoršení trombózy
Známky zhoršující se trombózy jsou spojeny především s vysídlením sraženiny z nohou do plic a mohou zahrnovat náhlé potíže s dýcháním, bolest na hrudi, závratě, mdloby nebo vykašlávání krve.
Když pacient vykazuje tyto známky zhoršení, je třeba okamžitě jít do nemocnice nebo volat na lékařskou pomoc voláním 192.
