Medulární aplasie nebo aplázie kostní dřeně je onemocnění charakterizované změnou funkce kostní dřeně. Kostní dřeň je odpovědná za tvorbu krevních buněk. Pokud je tento stav ohrožen jakýmkoli faktorem, jeho produkce může být snížena nebo dokonce zastavena, což vede k nízkým koncentracím cirkulujících červených krvinek, krevních destiček a leukocytů.
Obvykle není známa příčina spinální aplazie, ale může být spojena s expozicí chemickým činidlům, radiaci, lékům nebo je výsledkem závažnějšího onemocnění, jako je Fanconiho anémie. Snížení počtu cirkulujících krvinek může vést k řadě příznaků, jako je bledost, dušnost, podlitiny a časté výskyt infekcí.
Léčba je stanovena podle stupně aplasie a obvykle se provádí s použitím imunosupresivních léků, antibiotik, krevních transfuzí a v závažnějších případech transplantace kostní dřeně. Léčbu může stanovit pouze lékař po krevním vyšetření a myelogramu, který musí být požadován stejným lékařem.
Hlavní příznaky
Vzhledem k tomu, že jde o onemocnění, ve kterém je nízký počet červených krvinek, krevních destiček a leukocytů, jsou symptomy medulární aplazie spojené s poklesem těchto prvků v krvi:
- Nadměrná únava;
- Dýchací potíže;
- Pallor;
- Přítomnost fialových skvrn na kůži;
- Abnormální krvácení;
- Časté infekce.
Tyto příznaky se mohou objevit náhle nebo pomaleji a postupně. Navíc může dojít k bolestem hlavy, tachykardii a závratě v případech aplazie páteře.
Aplasie míchy může být synonymem aplastické anémie, protože obě mají stejnou příčinu, stejné příznaky a dokonce i léčbu. Další informace o aplastické anémii.
Je rakovina spinální aplasie?
Aplasie míchy není rakovina. Přestože je leukémie typem rakoviny, která postihuje krevní buňky, dochází ke změně kostní dřeně, která dovoluje dřeně produkovat a uvolňovat více buněk určité buněčné linie nebo uvolňovat buňky, které dosud nedospěly, jako jsou myelocyty, příklad.
V medulární aplasii ztrácí dřeně svou funkci, to znamená, že buňky se vyrábějí v mnohem menším množství nebo může být prostě žádná produkce.
Možné příčiny aplazie páteře
Příčiny spinální aplazie nejsou vždy známé, ale obvykle souvisí s:
- Dlouhodobé vystavení záření;
- Použití cytotoxických léků;
- Expozice benzenovým derivátům;
- Expozice insekticidům;
- Infekce;
- Použití léků, jako je například chloramfenikol;
- Autoimunitní onemocnění.
Vzácně je aplazie míchy dědičná, ale když k ní dochází, je obvykle spojena s Fanconiho anémií, což je vzácné, závažné genetické onemocnění, při němž dítě má malformace, které lze pozorovat při narození, kožní skvrny, poškození ledvin, nízké postavení a častější výskyt nádorů a leukémie. Porozumět tomu, jak identifikovat a léčit Fanconiho anémii.
Jak se diagnostika provádí?
Diagnóza medulární aplasie se provádí pomocí krevního testu, který indikuje praktický lékař, krevní obraz, ve kterém lze kontrolovat množství červených krvinek, leukocytů a krevních destiček v krvi.
Kromě toho může lékař požádat o myelogram, což je mírně invazivní vyšetření, ve kterém se provádí aspirace krve a kostní dřeně na kyčelní kost nebo hrudní kosti, aby se zjistilo, jak se vyrábějí krevní buňky . Podívejte se, jaké jsou indikace a jak je myelogram proveden.
Jak se léčba provádí?
Léčba medulární aplazie je stanovena podle stupně aplasie. Při správné léčbě může být aplázie dřeně obrácena, to znamená, že kostní dřeň může obnovit svou schopnost produkovat krevní buňky. Proto má medulární aplasie lék.
Léčba medulární aplazie může být provedena pomocí:
- Imunosupresivní léčiva, která stimulují tvorbu krevních buněk skrze kostní dřeň;
- Antibiotika, k léčbě možných infekcí, protože imunitní systém je ohrožen kvůli poklesu počtu leukocytů.
- Transfuze krve a celá krev, koncentrát červených krvinek, koncentrát destiček nebo koncentrace leukocytů mohou být transfuzovány, aby se zvýšila koncentrace těchto složek v krvi pacienta.
V případě závažnější aplasie může být nezbytné provést transplantaci kostní dřeně, která i přesto, že má vysokou šanci na komplikace, je možnost léčení větší. Podívejte se, jak se vyskytuje transplantace kostní dřeně.
