Chirurgie pro léčbu herního disku, jak bederní, tak krční, je indikována v případech, kdy nedošlo k žádnému zlepšení příznaků bolesti a nepohodlí, dokonce ani při léčbě a fyzioterapeutickém ošetření nebo v případě známky ztráty síly nebo citlivost. Je to způsobeno tím, že tento postup nabízí určitá rizika, například omezování pohybu páteře nebo infekce.
Typ operace se může lišit například s tradičním otevřením kůže k páteři nebo s použitím nejnovějších a méně invazivních technik, např. Pomocí mikroskopu. Obnova se může lišit v rozmezí několika týdnů až 1 měsíc v závislosti na použité technice a výkon rehabilitační fyzioterapie napomáhá ke zlepšení symptomů a obnovení páteřních pohybů.
Druhy chirurgie
Typ operace se může lišit v závislosti na umístění kýly, přičemž technika je k dispozici v nemocnici nebo podle potřeb každého pacienta a je určena ortopedem nebo neurochirurgem. Hlavní typy jsou:
1. Tradiční chirurgie
Je vyrobena s otvorem kůže, s řezem, aby dosáhla páteře. Volba místa přístupu k páteři se provádí podle nejbližšího místa pro dosažení disku, který může být vpředu, jak je obvyklé v krční páteři, boční nebo zadní, jak je obvyklé u bederní kýly.
Tato operace se obvykle provádí s celkovou anestezií a intervertebrální disk, který je poškozen, může být částečně nebo úplně odstraněn. Poté může být materiál použit pro spojení dvou obratlů nebo umělý materiál může být použit pro výměnu vyjmutého disku. Doba chirurgického zákroku se liší v závislosti na umístění a situaci kýly každé osoby, ale trvá asi 2 hodiny.
2. Minimálně invazivní chirurgie
Minimálně invazivní chirurgie využívá nové techniky, které umožňují menší otevření kůže, což poskytuje menší pohyb struktur kolem páteře, rychlejší operační čas a nižší riziko komplikací, jako je krvácení a infekce.
Hlavní používané techniky jsou:
- Mikrochirurgie : manipulace s intervertebrálním kotoučem se provádí pomocí chirurgického mikroskopu, což vyžaduje menší otevření pokožky. Malé nervy mohou být navíc zachyceny kolem kýly, aby se snížila bolest;
- Endoskopická chirurgie : Technika se provádí vložením malých zkumavek do kůže, kamera s kamerou, což také umožňuje postup bez potřeby přílišného otevření pokožky a manipulace s mnoha strukturami páteře.
Minimálně invazivní chirurgie může být prováděna s lokální anestezií a sedacem trvajícím přibližně 1 hodinu nebo méně. Během chirurgického zákroku lze použít radiofrekvenční nebo laserové zařízení k odstranění herniované části disku a z tohoto důvodu je tento typ chirurgie známý také jako laserová operace.
Cena operace s herniovým kotoučem
Chirurgii pro herniovaný disk může provádět SUS ve vybraných případech a musí čekat v řadě. V případě chirurgie se však může cena pohybovat od 4 000, 00 R $ do 10 000 000 R, v závislosti na typu operace a na místě, kde bude prováděna.
Rizika chirurgie
Operace herniovaných kotoučů může představovat určité komplikace, ale riziko je poměrně malé, zejména kvůli stále více moderním technikám a zařízením, která byla použita. Hlavní komplikace, které mohou vzniknout, jsou:
- Persistence bolesti v páteři;
- Infekce;
- Krvácení;
- Zranění nervů kolem páteře;
- Obtíž při pohybu páteře.
Kvůli těmto rizikům je chirurgický zákrok vyhrazen těm, kteří mají nesnesitelné příznaky, nebo když nedošlo k žádnému zlepšení s jinými formami léčby pro herniovaný disk. Dozvíte se o možnosti léčby a fyzioterapie herniation bederního disku a herniace děložního krčku.
Jak je zotavení
Pooperační období se mění podle operace a doba hospitalizace je 2 dny v minimálně invazivní chirurgii a může dosáhnout konvenční chirurgie 5 dnů.
Možnost aktivit, jako je řízení nebo návrat do práce, je také rychlejší v minimálně invazivní chirurgii asi za 10 dní. Při tradiční chirurgii, aby se vrátil do práce, je nutná doba odpočinku nejméně 2 týdny. Dokonce intenzivnější aktivity, jako jsou fyzické cviky, jsou uvolňovány až po 1 měsíci od postupu.
Během období zotavení by měly být pro zmírnění bolesti použity analgetické nebo protizánětlivé léky předepsané lékařem. Rehabilitační fyzioterapie by měla být také zahájena s technikami, které pomohou při zotavení pohybů a udržení dobré polohy těla. Podívejte se, jakou péči je třeba po operaci páteře urychlit pooperační zotavení.
Prohlédněte si následující video a dozvíte se další tipy, které mohou pomoci při obnově: