Kožní onemocnění je relativně vzácná porucha, která ovlivňuje normální vývoj krevních cév oka, konkrétně sítnice, kde se vytvářejí obrazy, které vidíme.
U lidí s touto chorobou je velmi časté, že se sítnice cévují v krevním řečišti a v důsledku toho krev sbírá a způsobuje zánět sítnice, což má za následek rozmazané vidění, snížené vidění a v některých případech dokonce slepota.
Kožní onemocnění je častější u mužů a po 8 letech věku, ale může se vyskytnout u každého, i když v rodině není žádná choroba. Léčba by měla být zahájena co nejdříve po diagnóze, aby se zabránilo oslepnutí.
Hlavní příznaky
Včasné příznaky a symptomy bolesti Coats obvykle vznikají v dětství a zahrnují:
- Strabismus;
- Přítomnost bělavého filmu za objektivem oka;
- Snížení vnímání hloubky;
- Snížení vidění.
Jak se choroba postupuje, mohou se objevit další příznaky, jako například:
- Červená barva v duhovce;
- Trvalé zčervenání oka;
- Cataratas;
- Glaukom.
Ve většině případů tyto příznaky postihují pouze jedno oko, ale mohou se objevit i v obou. Takže vždy, když dojde k změnám očí nebo vidění, které trvají déle než týden, je velmi důležité vidět oftalmologa, i když postihuje pouze jedno oko.
Kdo má vyšší riziko onemocnění
Kožní onemocnění se může vyskytnout u každého, protože se nezdá, že by souviselo s jakýmkoli genetickým faktorem, který lze zdědit. Je však častější u mužů a ve věku od 8 do 16 let, zvláště pokud jsou příznaky onemocnění až do věku 10 let.
Jak se diagnostika provádí?
Diagnóza by měla vždy provádět oftalmolog vyšetření očí, posouzení očních struktur a pozorování příznaků. Avšak vzhledem k tomu, že příznaky mohou být podobné příznakům jiných očních onemocnění, může být také nutné provést diagnostické testy, jako je retinální angiografie, ultrazvuk nebo počítačová tomografie.
Jaké jsou fáze vývoje?
Postup choroby Coats lze rozdělit na 5 hlavních fází:
- Stupeň 1 : V sítnici jsou abnormální krevní cévy, ale ještě nejsou roztrženy, takže nejsou žádné příznaky;
- Stupeň 2 : dochází k prasknutí cév sítnice, což vede k akumulaci krve a postupné ztrátě zraku;
- Stupeň 3 : oddělení sítnice dochází kvůli akumulaci tekutin, což má za následek příznaky jako záblesky světla, tmavé skvrny v oku a nepohodlí oka. Další informace o oddělení sítnice;
- Stupeň 4 : Při postupném zvyšování tekutiny uvnitř oka dochází ke zvýšení tlaku, který může vést k glaukomu, při kterém je optický nerv ovlivněn, což výrazně narušuje vidění. Zde je způsob, jak identifikovat glaukom.
- Fáze 5 : Jedná se o nejpokročilejší fázi onemocnění, kdy se v oku objevuje slepota a intenzivní bolest kvůli zveličenému nárůstu tlaku.
U některých lidí nemusel onemocnění postupovat ve všech fázích a doba evoluce je poměrně variabilní. Nejlepší je však vždy začít léčbu, pokud se objeví první příznaky, aby se zabránilo nástupu slepoty.
Možnosti léčby
Léčba se obvykle začíná zabraňovat zhoršení nemoci, proto by měla být zahájena co nejdříve, aby se zabránilo nástupu vážných zranění vedoucích k oslepnutí. Některé z možností, které mohou být indikovány oftalmologem, zahrnují:
1. Laserová operace
Jedná se o druh léčby, který využívá paprsek světla pro zmenšení nebo zničení abnormálních krevních cév sítnice, což jim brání v prasknutí a vede k akumulaci krve. Obvykle se tato operace provádí v nejstarších stádiích onemocnění v ordinaci lékaře a pod lokální anestezií.
2. Kryoterapie
Při tomto způsobu léčby, místo použití laseru, oční lékař provádí malé aplikace extrémního nachlazení v blízkosti krevních cév oka, aby se uzdravil a uzavřel a zabránil tomu, aby se lámali.
3. Injekce kortikosteroidů
Kortikosteroidy se používají přímo v oku ke snížení zánětu v pokročilejších případech onemocnění, což pomáhá zmírnit nepohodlí a může dokonce zlepšit vidění. Tyto injekce je třeba provést v kanceláři lékaře v lokální anestézii.
Kromě těchto možností, pokud existuje oddělení sítnice nebo glaukom, by měla být také zahájena léčba pro každý z těchto následků, aby se zamezilo zhoršení lézí.