Fibulární hemimelie je vzácná vrozená vada, při které chybí část fibuly nebo celá kosti, čímž je noha kratší než normální. Kromě toho se téměř ve všech případech objevují i deformace kolen a chodidel, které mohou dítě zabránit v chůzi.
I když je to ještě vzácnější, fibulární hemimelie může být oboustranná a postihovat obě nohy av těchto případech může dítě dokonce ani začít chůze.
Léčba této vady se obvykle provádí chirurgicky, k nápravě deformity a pokusu o prodloužení postižené nohy a zlepšení kvality života dítěte.
Jak identifikovat fibulární hemimelii
Fibulární hemimelie je obvykle snadno identifikovatelná, zejména proto, že postižená noha je mnohem menší než druhá. Je to proto, že na postižené noze rostou všechny kosti, včetně holeně a stehenní kosti, velmi pomalu, a to i v případě, že problém je ve fibulii.
Navíc mohou být také deformace nohou a kotníků, jelikož kosti mohou být v kloubu nepřítomné, což činí kotník více nestabilní a způsobuje, že noha leží v jiném úhlu než normální, směřující dovnitř těla, například .
Pro potvrzení diagnózy je však vždy důležité navštívit pediatra, protože v některých případech dítě nemusí vykazovat takové jasné známky problému, ale má potíže při chůzi nebo udržení rovnováhy při stojícím.
Jak se léčba provádí?
V mnoha případech fibulární hemimelie je první doporučenou léčbou rekonstrukční chirurgie k nápravě deformací a pokusu o snížení rozdílu ve velikosti mezi nohami.
Nicméně, pokud je rozdíl příliš velký a není možné zcela napravit velikost postižené nohy, doporučujeme také speciální boty s vysokým podpatkem nebo ortopedickými vložkami, které pomáhají zmenšit chybějící mezery. Tento typ léčby může být také první možností léčby, kdy je například hemimelie mírná.
Kromě toho se fyzioterapie téměř vždy používá k zajištění mobility a posílení kloubů nohou, což zvyšuje sílu a rovnováhu při chůzi.
