Nejvhodnějšími testy pro hodnocení stavu prostaty jsou rektální vyšetření a krevní testy PSA, které by měly každý rok provádět všichni muži starší 50 let.
Pokud se v těchto dvou vyšetřeních objeví změny, může lékař nařídit další, jako je dávkování moči, transrectální ultrazvuk, vyšetření moči PCA3 a biopsii, které jsou seřazeny podle potřeby každé osoby.
Zde jsou zkoušky, které hodnotí prostatu:
1. PSA - krevní test
Vychází ze společného krevního testu, který vyhodnocuje tumorový marker PSA, který má normální výsledky nižší než 4 ng / ml. Když se tato hodnota zvýší, může to znamenat problémy jako zánět prostaty nebo rakovina. Tato hodnota se však s věkem také zvyšuje, a proto je důležité vzít v úvahu laboratorní referenční hodnotu. Přečtěte si, jak porozumět výsledku zkoušky PSA.
Příprava na krevní test: K provedení laboratorního krevního testu není nutné provádět žádnou konkrétní přípravu, stačí na žádost lékaře.
2. Rektální dotyk
Dalším důležitým vyšetřením pro hodnocení prostaty je rektální dotek prováděný lékařem v kanceláři během konzultace s urologem nebo proktologem. Tento test je velmi rychlý, trvá asi 1 minutu a neublíží, ačkoli to může být nepříjemné. Při tomto vyšetření doktor může zhodnotit, zda prostata vypadá větší nebo těžší než by měla. Pochopte, jak se provádí rektální vyšetření.
Rektální přípravek: pro vyčištění střeva může být indikováno projímadlo a během vyšetření by měl pacient stát mírně nakloněný nebo stát v 4-pozici s kolenami a rukama na nosítkách a smluvně svaly pánevní oblasti během palpace.
3. Transrectální ultrasonografie
Transrectální ultrasonografie nebo ultrazvuk prostaty se provádí za účelem posouzení velikosti této žlázy a identifikace změn její struktury, což je velmi užitečné při diagnostice rakoviny prostaty na počátku jejího vývoje. Vzhledem k tomu, že jde o invazivní vyšetření, nemusí se provádět každý rok, pouze pokud dochází ke změnám PSA a rektální vyšetření, a lékař obvykle bere tuto zkoušku, aby odebral vzorek pro provedení biopsie prostaty.
Ultrazvuková příprava: Laxativum může být před vyšetřením indikováno k vyprázdnění střeva.
4. Měření proudů moči
Močová průtokoměra je vyšetření nařízené lékařem, aby vyhodnotil sílu trysce a množství moči v každé moči, protože když nastávají změny v prostatě, proud je pomalejší a slabší, což indikuje změny. Tento test se neprovádí jako specifická diagnostika rakoviny prostaty, ale je užitečný v případě rakoviny prostaty již zjištěné pro její monitorování, protože pomáhá porozumět jejímu vlivu na močový měchýř a močovou trubici.
Příprava pro průtokoměr: Musíte mít plný měchýř a nutkání na močení a je důležité, abyste před vyšetřením vypili nejméně 1 litr vody, což je prováděno s jednotlivým močením v konkrétním kontejneru připojeném k počítači, který registruje čas a objem moči.
5. Laboratorní vyšetření moči
Urolog může také nařídit močový test, nazvaný PCA3, který je specifický pro hodnocení rakoviny prostaty, protože test neprokazuje další změny, jako je hyperplazie prostaty. Tento test moči také ukazuje agresivitu nádoru, který je užitečný při výběru vhodné léčby.
Příprava na vyšetření moči: Sběr moči by měl být proveden krátce po rektálním vyšetření na specializovaných klinikách.
6. Biopsie
Biopsie prostaty se provádí za účelem potvrzení diagnózy změn v této žláze, jako je rakovina nebo benigní nádory, a je nutné odstranit malou část žlázy, která by měla být odeslána k analýze v laboratoři. Toto vyšetření se provádí vždy ve spojení s ultrasonografií prostaty pro lepší vizualizaci struktur. Podívejte se, jak je provedena biopsie prostaty.
Příprava na biopsii prostaty: Obvykle je třeba užít antibiotikum předepsanou lékařem asi 3 dny, urychlit po dobu 6 hodin a pročistit si střevo.
Podívejte se na následující video a pochopte, jak jsou tyto zkoušky prováděny:
Věk, aby si vzala zkoušku prostaty
Ukazuje se, že je třeba provést diagnostické testy, jako je PSA a rektální vyšetření, od věku 50 let, ale pokud má muž první příbuzné s prostatickou AC, je indikován k provedení od 45 let věku.
Tyto 2 zkoušky jsou základní a měly by se opakovat jednou za rok.
Ale pokud má člověk benígní prostatickou hyperplázií, měly by být tyto testy opakovány každoročně, bez ohledu na věk.
Když lékař zjistí změny v těchto dvou základních vyšetřeních, požádá ostatní podle potřeby.
Co může být pozměněná vyšetření prostaty
Zkoušky mohou mít změněné výsledky, jestliže dojde k problémům, například:
- Zánět prostaty, známý jako benigní nádor prostaty;
- Přítomnost bakterií v prostatu, známá také jako prostatitida;
- Užívání léků, jako jsou diuretika, steroidy nebo aspirin;
- Provedení lékařských postupů do močového měchýře, jako je biopsie nebo cystoskopie, může zvýšit hladiny PSA mírně.
Navíc se stárnutím mohou zvyšovat hladiny PSA v krvi a neznamená to nemoci. Viz další příčiny zvětšené prostaty: Rozšířená prostata, nejběžnější změna prostaty.