Co je to trombofilika a jak se s ní léčí?

Trombofilie se objevuje tehdy, když je u osoby pravděpodobnější tvorba krevních sraženin, což zvyšuje riziko komplikací, jako je žilní trombóza, mrtvice nebo plicní embolie. Lidé s tímto stavem mají obvykle obvykle otoky v těle, záněty nohou nebo pocit dušnosti.

Krevní sraženiny trombofilie vznikají, protože krevní enzymy, které způsobují srážení, přestanou správně fungovat. K tomu může dojít z důvodu dědičných příčin, genetiky nebo událostí získaných po celou dobu života, jako je těhotenství, obezita nebo rakovina, a také může být zvýšena možnost užívání léků, jako jsou orální antikoncepce.

Hlavní příznaky

Trombofilie zvyšuje šance na trombózu v krvi, takže příznaky mohou nastat, pokud jsou komplikace v jakékoli části těla, jako jsou:

• Hluboká žilní trombóza : otok určité části šálku, zejména nohou, která se zapálí, červená a horká. Porozumět trombóze a jak ji identifikovat;
• Plicní embolie : intenzivní dechové dýchání a potíže s dechem;
• Zdvih : náhlá ztráta pohybu, řeči nebo zraku;
• Trombóza placenty nebo pupečníku : recidivující potraty, předčasný porod a komplikace těhotenství, jako je eklampsie.

V mnoha případech může osoba nevědět, že mají trombofilii až do náhlého náhlého otoku, mají časté potraty nebo komplikace během těhotenství. To je také obyčejné se objevit u starších lidí, protože křehkost způsobená věkem může usnadnit vzhled příznaků.

Co může způsobit trombofilii

Porucha srážení krve, která se děje v trombofilii, může být získána prostřednictvím života, nebo může být zděděna, přecházející z rodiče do dítěte, genetikou. Mezi hlavní příčiny patří:

1. Příčiny získané

Hlavní příčiny získané trombofilie jsou:

• Obezita;
• Křečové žíly;
• Kosti zlomeniny;
• Těhotenství nebo puerperium;
• Onemocnění srdce, infarkt nebo srdeční selhání;
• Diabetes, vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol;
• Použití léků, jako jsou orální antikoncepce nebo hormonální substituce. Porozumět tomu, jak může antikoncepce zvýšit riziko trombózy;
• Zůstaňte lůžko po mnoho dní kvůli operaci, nebo pro nějaký pobyt v nemocnici;
• Strávit spoustu času sedět na nějakém letu nebo autobusu výlet;
• Autoimunitní onemocnění, jako je například lupus, revmatoidní artritida nebo antifosfolipidový syndrom;
• Nemoci způsobené infekcemi, jako je například HIV, hepatitida C, syfilis nebo malárie;
• Rakovina.

Lidé, kteří mají onemocnění, která zvyšují pravděpodobnost trombofilie, jako je například rakovina, lupus nebo HIV, by měly být následně sledovány krevními testy při každém návratu u lékaře, který následuje. Kromě toho je důležité zabránit trombofilii, je třeba podniknout preventivní opatření, jako je kontrola krevního tlaku, cukrovky a cholesterolu, a neležet ani přestat cestovat, během těhotenství, v šestinedělí nebo v nemocnici.

Použití perorálních kontraceptiv by se mělo vyhnout ženám, u kterých je již zvýšené riziko vzniku trombofilie, např. U osob s vysokým krevním tlakem, u diabetiků nebo v rodinné anamnéze krevních změn.

2. Dědičné příčiny

Hlavními příčinami dědičných trombofilií jsou:

• Nedostatek přírodních antikoagulancií těla, nazývaný protein C, protein S a antitrombin, například;
• Vysoká koncentrace aminokyselinového homocysteinu;
• Mutace v buňkách tvořících krve, jako v mutaci faktoru V Leiden;
• Nadbytečné krevní enzymy, které způsobují srážení, například faktor VII a fibrinogen.

Přestože dědičná trombofilie je přenášena genetikou, existuje určitá péče, která může být brána tvorbě sraženin, které jsou stejné jako získaná trombofilie. Ve velmi závažných případech může být použití antikoagulačních léčiv indikováno hematologem po vyhodnocení každého případu.

Jaké zkoušky by se měly provést

K diagnostice tohoto onemocnění musí praktický lékař nebo hematolog podezřívat klinickou a rodinnou anamnézu každé osoby, avšak některé testy, jako je například krevní obraz, glukóza a cholesterol, mohou být požadovány k potvrzení a označování nejlepší léčby.

Pokud je podezření na dědičnou trombofilii, zvláště pokud se příznaky mohou opakovat, navíc k těmto zkouškám jsou potřebné dávky enzymů srážení krve k posouzení jejich hladin.

Jak se léčba provádí?

Léčba trombofilie se provádí s opatrností, aby se zabránilo trombóze, jako je vyhýbat se časově náročnému cestování, užívání antikoagulačních léků během hospitalizace nebo po chirurgickém zákroku, a zvláště kontrolovat nemoci, která zvyšují riziko vzniku krevních sraženin, jako je vysoký krevní tlak, diabetes a obezita. Pouze v případech závažného onemocnění je pokračováno v užívání indikovaných antikoagulancií.

Pokud však osoba trpí příznaky trombofilie, hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie, doporučuje se užívání perorálních antikoagulancií po dobu několika měsíců, jako je heparin, warfarin nebo rivaroxaban. U těhotných žen se léčba provádí injekčním antikoagulantem a je nutno hospitalizovat několik dní.

Zjistěte, které jsou nejčastěji užívané antikoagulancia a pro co jsou.