Schistosomiáza, také nazývaná vodní střeva, je onemocnění způsobené parazity, které žijí v sladké vodě, jako jsou řeky nebo jezera, velmi často v tropických oblastech, kde neexistuje základní sanita.
Schistosomiasis mansoni je způsoben Schistosoma mansoni, který proniká skrze kůži, když přichází do kontaktu s kontaminovanou vodou, což způsobuje příznaky, jako je napuštěný a objemný břicho
Známky a příznaky schistosomiázy
Známky a příznaky schistosomiázy se projevují ve dvou různých fázích:
- 1. stupeň: zarudnutí a svědění kůže, horečka, slabost, kašel a bolesti svalů. Může být nauzea, zvracení, průjem nebo zácpa;
- 2. stupeň: krev v moči, průjem s krví, zvracení krví, křeče, bolesti břicha a zvětšení břicha nazývané vodní břicho.
Diagnózu lze provést vyšetřením výkalů ze 3 různých dnů, s maximální délkou 10 dnů mezi první a poslední sbírkou výkalů. Krevní testy mohou být vyžadovány k vyhodnocení leukogramu, eozinofilie a ALT a AST jaterních enzymů. Kromě toho může být ultrazvuk v břiše také užitečný pro posouzení funkce jater a sleziny.
Jaký je přenosový cyklus
V podstatě dochází k kontaminaci kůží, když osoba přichází do kontaktu s kontaminovanou vodou. Proto jsou farmáři, rybáři, ženy a děti zranitelnější, že mají tuto chorobu po rybolovu, praní nebo koupání v znečištěné vodě.
Životní cyklus schistosomiázy nastává následovně:
- Výkaly osoby se schistosomiózou obsahují malé vejce parazitů, které infikují sladké vody;
- Vejce se rozléhají ve vodě a uvolňují drobné miracidy, které pronikají do hlemýžďů;
- Když se nacházejí uvnitř hlemýžďů, rozvíjejí se a vytvářejí cercariae, které se znovu uvolňují do vody;
- Tato kercaria přítomná ve znečištěné vodě může proniknout do lidské kůže a dosáhnout krev;
- Cercariae se instalují do jater, kde se stává dospělým červem;
- Tento červ jde do střeva a do močového měchýře a uvolňuje vajíčka skrz stolici a moč.
Proto na místech, kde neexistuje základní hygienizace, je běžné, že několik lidí ve stejné komunitě je kontaminováno schistosomiózou, ale hlemýžď má zásadní úlohu v cyklu onemocnění. Aby se tento cyklus mohl přerušit a zabránit kontaminaci jiných lidí, měli byste se vyhnout kontaktu se znečištěnými vodami a odstranit hlemýžď.
Jak se léčba provádí?
Léčba se obvykle provádí s antiparazitickými léky, jako je např. Praziquantel a Oxaminiquine, po dobu 1 nebo 2 dnů, která zabíjí a odstraňuje střevní červy. Kortikosteroidní masti mohou být použity ke zmírnění svědění kůže. Je také užitečné zůstat v klidu, udržovat dobrou hydrataci požitím vody a analgetik, léky a také snížení hladiny horečky a koliky.
Tyto léky by neměly být užívány během těhotenství a pokud žena kojila, neměla by kojit 3 dny po užívání těchto léků, protože projíždí mateřským mlékem.
Zde je návod, jak doplnit léčbu, kterou říká váš lékař: Domácí lék na břicho.
U osob, u kterých dochází k rozvoji chronické fáze, jestliže jsou játra, slezina a střeva vážně postiženy v důsledku přítomnosti parazitních prostředků ke kontrole průjmu a skleroterapie varixů jícnu a může být použito beta-blokátory.
Schistosomiáza má lék
Schistosomiáza se vyléčí, když se brzy zahájí léčba, která se provádí s antiparazitárními léky. V případech, kdy léčba není provedena co nejdříve, může parazit způsobit vážné komplikace, jako je krev v moči, výkaly a zvracení, zvětšení jater, anémie a dokonce i zpožděný vývoj dítěte. Takže v případě podezření, že osoba má červy, by měla začít užívat léky co nejdříve.
Chcete-li zjistit, zda byla osoba skutečně vyléčena, může lékař požádat o nový test stolice v 6. a 12. týdnu po zahájení léčby. V některých případech lékař požádá o rektální biopsii 6 měsíců po zahájení léčby.
Po vyléčení schistosomiózy se může tento parazit vrátit, pokud dojde ke kontaktu s kontaminovanou vodou.
Jak se vyhnout kontaminaci
Prevence lze provést pomocí základních hygienických opatření, jako jsou:
- Zabraňte kontaktu s dešťovou vodou a záplavami;
- Nepouštějte bosou na ulici, na zemi nebo do sladkovodních potoků;
- Pijte pouze pitnou, filtrovanou nebo vařenou vodu.
Tato opatření by měla být přijata zejména na místech, kde neexistuje adekvátní sanace a kanalizace probíhá na volném prostranství.
