Jak terapeutický hypotermismus funguje po srdeční zástavě

Terapeutická hypotermie je lékařská technika používaná po zástavě srdce, která spočívá v ochlazení těla, aby se snížilo riziko neurologického poškození, zvýšila se šance na přežití a zabránilo se následkům, jakmile se znovu srdce zřítí.

Tato technika by měla být zahájena co nejdříve po zástavě srdce, protože krev okamžitě přestane nést potřebné množství kyslíku pro funkci mozku, ale může být zpožděna až 6 hodin poté, co srdce znovu porazí. V těchto případech je však riziko vývoje následků větší.

Jak se to dělá

Pro lékařské chlazení mohou lékaři používat různé techniky, nicméně nejčastěji se používá použití ledových balíčků, termálních matrací, ledové přilby nebo zmrzliny přímo do žíly pacientů, dokud teplota nedosáhne 32 ° C .

Navíc lékařský personál využívá relaxačních prostředků k zajištění pohodlí osoby a zabraňuje vzniku tremur.

Hypotéma je obecně udržována po dobu 24 hodin a během této doby je srdeční frekvence, krevní tlak a další vitální znaky neustále sledována sestrou, aby se předešlo závažným komplikacím. Po této době se tělo pomalu zahřeje, dokud nedosáhne teploty 37 ° C.

Protože to funguje

Mechanismus účinku této techniky ještě není plně pochopen, nicméně se předpokládá, že snížení tělesné teploty snižuje elektrickou aktivitu mozku a snižuje výdaje na kyslík. Tímto způsobem, i když srdce nevyčerpává dostatek krve, mozku stále kyslík potřebuje k fungování.

Navíc snížení tělesné teploty také pomáhá předcházet vzniku zánětu v mozkové tkáni, což zvyšuje riziko zranění neuronů.

Možné komplikace

Ačkoli je to velmi bezpečná technika, když se provádí v nemocnici, terapeutická hypotermie má také některá rizika, jako například:

• Změna srdeční frekvence v důsledku výrazného poklesu srdeční frekvence;
• Snížená koagulace, což zvyšuje riziko krvácení;
• Zvýšené množství cukru v krvi.

Kvůli těmto komplikacím může být tato technika prováděna pouze v jednotce intenzivní péče a vyškoleném zdravotnickém personálu, protože je nutné provést několik hodnocení během 24 hodin, aby se snížila pravděpodobnost vzniku jakéhokoli druhu komplikací.