Panhypopituitarismus je vzácné onemocnění, které odpovídá snížení nebo nedostatečné produkci několika hormonů vlivem změny hypofýzy, což je žláza nacházející se v mozku, která je zodpovědná za regulaci několika dalších žláz v těle a vede tak k produkci hormonů nezbytných pro fungování těla.
Nedostatek hormonů může vést k několika příznakům, jako je například ztráta hmotnosti, změněný menstruační cyklus, snížení výšky, nadměrná únava a problémy s plodností. Hlavní cestou ke snížení příznaků panhypopituitarismu je hormonální substituce, která by měla být prováděna podle pokynů endokrinologa.
Hlavní příznaky
Symptomy panhypopituitarismu závisí na tom, které hormony nejsou produkovány nebo jsou produkovány v menší koncentraci, například:
- Úbytek hmotnosti v důsledku snížení hormonů štítné žlázy;
- Ztráta chuti k jídlu;
- Nadměrná únava;
- Změny nálady;
- Obtížnost otěhotnění a deregulace menstruačního cyklu v důsledku snížené produkce ženských pohlavních hormonů;
- Snížená kapacita výroby mléka u žen;
- Snížená výška a zpožděná puberta u dětí, protože je narušena tvorba růstového hormonu (GH);
- Problémy způsobené ztrátou vousů a plodnosti u mužů v důsledku snížené produkce testosteronu a následně zrání spermií.
Ze symptomů popsaných touto osobou az laboratorních testů zaměřených na měření hormonů v krvi může endokrinolog ukončit diagnózu a uvést, které léky má osoba užívat.
Lidé s panhypopituitarismem mají vyšší pravděpodobnost výskytu diabetu insipidus, což je důsledkem snížené produkce antidiuretického hormonu (ADH), což vede ke zvýšení koncentrace glukózy v krvi v důsledku snížené koncentrace vody a dehydratace a velmi žíznivý. Další informace o diabetes insipidus.
Jak se léčba provádí?
Léčba se provádí podle pokynů endokrinologa a provádí se prostřednictvím hormonální náhrady použitím léků. Protože hypofýza kontroluje produkci několika hormonů, může být nutné, aby osoba měla:
- ACTH, také nazývaný adrenokortikotropní hormon nebo kortikotrofin, je produkován hypofýzou a stimuluje produkci kortizolu, což je hormon zodpovědný za kontrolu reakce na stres a za umožnění fyziologické adaptace těla na nové situace. Pochopte, co je kortizol;
- TSH, také nazývaný hormon stimulující štítnou žlázu, je produkován hypofýzou a je zodpovědný za stimulaci štítné žlázy za vzniku hormonů T3 a T4, které hrají klíčovou roli v metabolismu;
- LH, známý jako luteinizační hormon, který stimuluje produkci testosteronu u mužů a progesteronu u žen, a FSH, známý jako folikuly stimulující hormon, který umožňuje regulaci produkce spermií a zrání vajíček. Když se například sníží produkce těchto hormonů kvůli problémům v hypofýze, dochází například k poklesu plodnosti mužů a žen kromě ztráty vlasů a deregulace menstruačního cyklu. Další informace o hormonu FSH;
- GH, známý jako růstový hormon nebo somatotropin, je produkován hypofýzou a je zodpovědný za růst dětí a dospívajících, stejně jako pomoc při metabolických funkcích těla.
Navíc, kvůli změnám v náladě způsobené hormonálními změnami může lékař uvést použití mírných antidepresiv a dokonce i anxiolytik pro snížení příznaků spojených s náhlými změnami nálady.
Lékař může také doporučit náhradu vápníku a draslíku, které jsou důležitými minerály pro různé metabolické procesy v těle, protože dochází k některým hormonálním změnám s poklesem koncentrace těchto minerálů v krvi.
Možné příčiny
Nejčastější příčinou panhypopituitarismu je nádor v hypofýze, který v závislosti na stadiu nádoru může vyžadovat odstranění hypofýzy. Ne vždy však, že na hypofýze existuje nádor, znamená to, že osoba trpí panhypopituitarismem, což se děje pouze tehdy, když je třeba odstranit žlázu.
Navíc panhypopituitarismus může nastat v důsledku infekcí, které se dostávají do mozku, jako je například meningitida, například Simmondsův syndrom, který je vrozeným onemocněním nebo dokonce je důsledkem účinků radiace.
