Tlustá embolie je obstrukce krevních cév kapičkami tuku, která se nejčastěji vyskytuje po zlomeninách dlouhých kostí, jako jsou kosti nohou, stehna nebo boky, ale které mohou také vzniknout v pooperačním období ortopedických operací nebo procedur například liposukce.
Tukové kapičky se mohou šířit žilkami a tepnami těla, nesou krev a mohou se dostat do různých míst a orgánů těla. Typicky embolus způsobuje vážné poškození pouze tehdy, když se vyskytuje ve velkém množství, a pokud se tak stane, nejvíce postiženými orgány jsou:
- Plíce : jsou hlavními postiženými orgány, může to být dýchavičnost a nízká okysličení krve, situace nazývaná plicní tromboembolie. Více se dozvíte o tom, jak se to děje, ao dalších příčinách plicní embolie.
- Brain : Když jsou postiženy, způsobují typické změny tahů, jako je ztráta síly, změna chůze, změna vize a obtíže v řeči, například;
- Kůže : Objevuje se zánět, který způsobuje červené léze a tendenci k krvácení.
Nicméně mohou být ovlivněny i další orgány, jako jsou ledviny, sítnice, slezina nebo játra, a jejich funkce je ohrožena.
Hlavní příčiny
Mastná embolie může být vyvolána situacemi, jako jsou:
- Zlomenina kostí, jako je femur, holenní kloub a povodí, po auto úrazu nebo pádu;
- Ortopedické operace, jako je artroplastika kolena nebo kyčle;
- Plastická chirurgie, jako jsou liposukce nebo tukové výplně.
Mastná embolie se může také stát bez jasného důvodu spontánně, což je vzácnější. Někteří lidé nejvíce ohroženi jsou nositelé generalizovaných infekcí, lidé se srpkovitou anémií, pankreatitidou, diabetem, steatózou jater, prodlouženým užíváním kortikosteroidů nebo rozsáhlými popáleninami.
Možné příznaky
Mastné embolie obecně dosahuje malých cév v oběhu, takže ne vždy způsobuje příznaky, s výjimkou případů, kdy dochází k masivní embolii, tj. Když dosáhne mnoha krevních cév až do bodu ohrožení oběhu a fungování orgánů. Některé příznaky, které se mohou objevit, zahrnují dýchavičnost, bolest hlavy, změny vidění nebo řeči, slabost, ospalost, ztráta vědomí a kóma a kožní léze.
Diagnóza embolizace je prováděna lékařským klinickým hodnocením a některé testy mohou pomoci prokázat oblasti poškození orgánů z důvodu nedostatku průtoku krve, jako je MRI.
Když se stane syndrom tlustého embolizmu
Tlustá embolie může být nazývána syndromem tukové embolie, je-li těžká a současně postihuje plíce, mozku, krevní srážlivost a kůži, což způsobuje vážný obraz, který zahrnuje potíže s dýcháním, změny mozku a zčervenání kožních lézí, které naznačují zánět a tendenci k krvácení.
Pouze asi 1% případů tukové embolie rozvíjí tento syndrom, který je tak závažný, protože kromě obstrukce plazmy kapičkami tuku také vyvolává chemické reakce v oběhu, které v těle vyvolávají intenzivní zánětlivou reakci.
Jak se léčba provádí?
Přestože neexistuje žádná specifická léčba k vyléčení embolů mastných, existují opatření používaná doktorem, který je schopen zvládnout symptomy a usnadnit zotavení. V některých případech může být toto sledování prováděno v prostředí JIP, dokud nedojde k zlepšení a stabilizaci klinického obrazu.
Některé možnosti, které používá lékař, zahrnují použití katetru nebo kyslíkové masky, kromě nepřetržitého sledování vitálních funkcí. Pokud je to nezbytné, lze provést hydrataci v žilách se sérem, stejně jako léky používané k regulaci krevního tlaku.
Navíc někteří lékaři mohou pokusit o použití kortikoidních léků jako pokus o snížení zánětlivé reakce onemocnění.
