Paralytický ileus je onemocnění, které postihuje střevo, mění nebo zastavuje jeho pohyblivost. U zdravých lidí, během trávení, jídlo prochází střevem, dokud není tráveno nebo odstraněno peristaltickými pohyby. U lidí s paralytickým ileusem se však tyto pohyby nevyskytují nebo téměř neexistují a mohou způsobit příznaky jako ztráta chuti k jídlu, zácpa, zvracení nebo dokonce obstrukce střev. Více informací o této nemoci.
Paralytický ileus může být způsoben jinými nemocemi nebo užíváním některých léků, které mohou způsobit velmi vážné problémy, pokud nejsou léčeny, jako je perforace střeva nebo generalizovaná infekce, známá také jako sepse, a proto by měla být léčba co nejdříve možné.
Možné příčiny
Paralytický ileus může být způsoben několika faktory, například:
- Rakovina ve střevě;
- Zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova choroba;
- Divertikulitida;
- Zvrat hrudníku;
- Inguinální kýly;
- Parkinsonova choroba;
- Užívání omamných látek, jako je hydromorfon, morfin nebo oxykodon a užívání tricyklických antidepresiv, jako je amitriptylin a imipramin;
Kromě toho může být toto onemocnění způsobeno také tvorbou vláknitých tkání, které se mohou objevit po operaci břicha, takže je důležité si uvědomit symptomy v pooperačním období.
Jaké jsou příznaky a příznaky
Mezi nejčastější příznaky, které mohou nastat u lidí s tímto onemocněním, patří bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, zácpa, otok břicha, nadýmání, nevolnost a zvracení, které mohou obsahovat stopy stolice.
V závažnějších případech se mohou objevit komplikace, jako je buněčná nekróza střeva, kvůli poklesu krve v místě či perforaci střeva, která může způsobit infekční volání peritonitu, ke které dochází kvůli šíření bakterie přítomné ve střevě, nazýváme E. coli . Pokud není infekce včas léčena, může to vést k sepse a selhání orgánů.
Jak se léčba provádí?
Před léčbou paralytického ileu je nutné identifikovat příčinu, která je v jejím vzniku. Za tímto účelem může lékař provést diagnózu pomocí fyzického vyšetření, rentgenového vyšetření, CT vyšetření nebo ultrazvuku.
Paralytický ileus se může léčit sám, stačí jen stabilizovat osobu podáním tekutin žílou a nasazením nasogastrické trubice pro odsávání vzduchu a tekutiny, což pomůže zmírnit otoky břicha. Nicméně, pokud nedojde k žádnému zlepšení, lékař by si měl vybrat jinou léčbu, aby se vyhnul střevní obstrukci.
Pokud se jedná o lék, který způsobuje tento problém, může lékař přestat užívat tento přípravek nebo předepisovat léčivý přípravek stimulující střevní průchod, jako je metoklopramid nebo domperidon.
Pokud je obstrukce částečná, tj. Jestliže potraviny a tekutiny jsou i nadále transportovány střevem, je nutné pouze stabilizovat osobu a jíst stravu s nízkým obsahem vlákniny a předepsaný přípravek k urychlení střevního průchodu.
V případě úplné obstrukce, nebo pokud léčba částečné obstrukce nefunguje, může být nezbytné odstranění obstrukce, odstranění části střeva nebo dokonce odstranění celého střeva. V případech, kdy je odstraněno celé střevo, je nutné provést stomii, která se skládá z vytvoření kanálu, který spojuje střevo s druhým vakem přes otvor v břiše, kde jsou vyloučeny výkaly.
