Epididymitida je zánět epididymis, malého kanálu, který spojuje vas deferens se semenníky a kde dochází ke zrání a skladování spermií.
Tento zánět zpravidla způsobuje příznaky, jako je otok slezinného vaku a bolest, zejména při chůzi nebo pohybu regionu. Epididymitida se může objevit v jakémkoli věku, ale je nejběžnější mezi věkem 14 a 35 let kvůli infekci bakterií nebo sexuálně přenosnými nemocemi.
Když je způsobena infekcí, je epididymitida obvykle akutní, a proto příznaky trvají mezi 1 až 6 týdny, což se zlepšuje stejně jako léčba antibiotiky. Pokud je však zánět způsoben jinými faktory, může být těžší léčit a trvat déle než 6 týdnů a je považován za chronický.
Hlavní příznaky
Mezi nejčastější příznaky epididymitidy patří:
- Stále nízká horečka a zimnice;
- Těžká bolest v oblasti slezinných nebo pánevních oblastí;
- Pocit tlaku v varlatach;
- Otok slezinného vaku;
- Oteklý jazyk ve slabinách;
- Bolest během blízkého kontaktu nebo při močení;
- Přítomnost krve v spermatu.
Tyto příznaky mohou začít lehčí a zhoršovat se v průběhu času, až do okamžiku, kdy není možné pohybovat se kvůli intenzivní bolesti. Kdykoli vzniknou příznaky, které mohou naznačovat změnu varlat, je důležité poradit se s urologem, aby zjistil správnou příčinu a zahájil nejvhodnější léčbu.
Kdo má zvýšené riziko vzniku epididymitidy
Riziko rozvoje zánětu epididymis je větší u mužů s pohlavně přenosnými nemocemi, jako jsou chlamýdiá a kapavka. Avšak epididymitida může nastat i v případě další infekce, jako je tuberkulóza, prostatitida nebo infekce močových cest.
U chlapců se epididymitida obvykle vyskytuje po silném úderu v intimní oblasti nebo torzí z varlat. V obou případech jsou příznaky podobné jako u dospělých a měly by být co nejdříve léčeny v nemocnici.
Jak potvrdit diagnózu
Diagnózu epididymitidy může udělat lékař pouze na základě pozorování a palpace intimální oblasti, ale může být potřeba potvrdit vyšetřeními, jako je vyšetření moči, ultrazvuk Doppler, počítačová tomografie nebo magnetická rezonance.
Jak se léčba provádí?
Vzhledem k tomu, že většina případů epididymitidy je způsobena infekcí, léčba je obvykle zahájena jako použití antibiotik, jako jsou:
- Doxycyklin;
- Ciprofloxacin;
- Ceftriaxon.
Tato antibiotika by měla být užívána po dobu až 4 týdnů podle pokynů lékaře, i když se příznaky zlepšily.
Navíc, pro zmírnění symptomů je stále doporučeno udržet zbytek, vyhýbat se zvedání na velmi těžké předměty a použití ledu v oblasti. Urolog může také předepisovat protizánětlivé a analgetické léky, jako je Ibuprofen nebo Paracetamol, ke zlepšení pohody během regenerace.
Tento typ léčby má obvykle velký úspěch a zlepšení symptomů se objevuje asi za 2 týdny, avšak v některých případech epididimit může trvat až tři měsíce, než úplně zmizí. V těchto případech může lékař také posoudit potřebu operace, zejména pokud epididymitida není způsobena infekcí, ale spíše změnou anatomie varlat.
