Post-herpetická neuralgie je komplikací herpes zoster, také známého jako zóna nebo šindel, který postihuje nervy a kůži, což způsobuje neustálé pocity pálení v těle i poté, co léze způsobené herpes zoster virus zmizel.
Postherpetická neuralgie je obvykle častější u lidí ve věku nad 60 let, ale může se vyskytnout v jakémkoli věku, dokud je virus kuřecí kočky zachycen v dospělosti.
Ačkoli neexistuje lék, existují některé formy léčby, které mohou snížit příznaky zlepšením kvality života. Navíc post-herpetická neuralgie se obecně časem zlepšuje a vyžaduje méně a méně léčby.
Hlavní příznaky
Mezi nejčastější příznaky postherpetické neuralgie patří:
- Bolest podobná vyhoření trvající 3 měsíce nebo déle;
- Extrémní citlivost na dotyk;
- Pocit svědění nebo brnění.
Tyto příznaky obvykle vznikají v oblasti kůže, která byla postižena lézemi šindelů, a je proto častější v kufru nebo na jedné straně těla.
Pocení pádu se může objevit před poraněním na kůži a u některých lidí může být také doprovázeno například bolestí podobnými stehu.
Jak potvrdit diagnózu
Ve většině případů je diagnóza potvrzena dermatologem pouze sledováním postiženého místa a příznaky, které hlásila samotná osoba.
Proč post-herpetická neuralgie
Když je virus kloubů zachycen v dospělosti, virus způsobuje silnější příznaky a může způsobit poškození nervových vláken, které zůstávají na kůži. Když k tomu dojde, jsou ovlivněny elektrické stimuly, které přicházejí do mozku, čímž se zvětšuje a způsobuje nástup chronické bolesti, která charakterizuje postherpetickou neuralgii.
Jak se léčba provádí?
Neexistuje žádná léčba schopná léčit post-herpetickou neuralgii, nicméně je možné zmírnit příznaky různými formami léčby, jako jsou:
- Lidokainové dresingy : Jedná se o malé záplaty, které se mohou připojit k místu bolesti a uvolňují lidokain, látku, která anestetizuje nervová vlákna pokožky, zmírňuje bolest;
- Aplikace kapsaicinu : Jedná se o velmi silnou analgetickou látku, která může snížit bolest až o 3 měsíce pouze jednou aplikací. Jeho použití by se však mělo vždy provádět v kanceláři lékaře;
- Antikonvulzivní léky jako je Gabapentin nebo Pregabalin jsou léky, které stabilizují elektrické signály v nervových vláknech a snižují tak bolest. Tyto léky však mohou způsobovat vedlejší účinky, jako například závratě, podrážděnost a otoky končetin, například;
- Antidepresiva, jako je například duloxetin nebo nortriptylin: mění způsob, jakým mozog interpretuje bolest, zmírňuje chronickou bolest, jako je postherpetická neuralgie.
Navíc, v nejtěžších případech, kdy se žádná z těchto forem léčby nezdá zlepšit bolest, může lékař také předepisovat opioidní léky, jako je tramadol nebo morfin.
Existují léčebné postupy, které lépe fungují u některých lidí než jiné, a proto možná budete muset vyzkoušet různé formy léčby dříve, než najdete to nejlepší, nebo dokonce kombinovat dvě nebo více léčby.
