Léčba rakoviny pochvy lze provést operací, laserem, chemoterapií, radiační terapií nebo topickou terapií, v závislosti na typu a velikosti rakoviny, stagingu nemoci a celkovém zdravotním stavu pacienta.
Příznaky rakoviny mohou být chřadnutí nosu, bolest během intimního kontaktu a bolest při močení. Rakovina v pochvě je vzácná a obvykle postihuje ženy ve věku od 45 do 64 let.
Šance na léčení rakoviny vaginy snižuje pozdější zahájení léčby, ale podle statistik může polovina pacientů s rakovinou vagíny léčit.
Radiační terapie pro vaginální rakovinu
Radiační terapie pro rakovinu v pochvě využívá radiace ke zničení nebo snížení růstu rakovinných buněk a může být provedena ve spojení s nízkými dávkami chemoterapie.
Radiační terapie lze aplikovat externím zářením prostřednictvím stroje, které vysílá paprsky paprsků na vagínu a mělo by se provádět 5krát týdně po dobu několika týdnů nebo měsíců. Pokud jde o brachyterapii, je radioaktivní materiál umístěn v blízkosti rakoviny a může být podáván doma 3 až 4 krát týdně, od 1 do 2 týdnů od sebe.
Vedlejší účinky radioterapie na rakovinu v pochvě mohou být:
- Únava;
- Průjem;
- Nevolnost;
- Zvracení;
- Oslabení kostí povodí;
- Vaginální suchost;
- Zúžení vagíny.
Obvykle se vedlejší účinky po několika týdnech po skončení léčby zmizí. Pokud je radiační terapie podávána v kombinaci s chemoterapií, jsou nežádoucí účinky na léčbu intenzivnější.
Chemoterapie pro vaginální rakovinu
Chemoterapie pro rakovinu v pochvě užívá ústní nebo přímo do žilových léků, které mohou být cisplatina, fluorouracil nebo docetaxel, který zničí rakovinové buňky umístěné ve vagině nebo rozptýlené po celém těle. To může být provedeno před chirurgickým zákrokem ke snížení velikosti nádoru a je hlavní léčbou používanou k léčbě vysoce vyvinutých vaginálních rakovin.
Chemoterapie neovlivňuje pouze rakovinové buňky, ale také normální buňky v těle, takže mohou existovat vedlejší účinky chemoterapie na vaginální rakovinu, jako jsou:
- Vypadávání vlasů;
- Rany v ústech;
- Nedostatek chuti k jídlu;
- Nevolnost a zvracení;
- Průjem;
- Infekce;
- Změny v menstruačním cyklu;
- Neplodnost.
Závažnost vedlejších účinků závisí na použitém léku a dávkování a obvykle po několika dnech po léčbě zmizí.
Chirurgie pro vaginální rakovinu
Operace pro rakovinu v pochvě má za cíl odstranit nádor nacházející se v pochvě tak, aby se nezvětšoval nebo se nerozšířil přes zbytek těla.
Existuje několik chirurgických postupů, které lze provést například:
- Lokální excize, která spočívá v odstranění nádoru a části zdravé tkáně vaginy;
- Vaginktomie, která se skládá z úplného stažení nebo části vaginy a je určena pro nádory velké velikosti.
Někdy může být nezbytné odstranění dělohy, aby se zabránilo nástupu rakoviny v tomto orgánu. Lymfatické uzliny v oblasti pánve by měly být také odstraněny, aby se zabránilo šíření rakovinných buněk.
Doba obnovy operace se liší od ženy k ženě, ale je důležité odpočívat a vyhýbat se důvěrnému kontaktu během léčebného času. V případech, kdy je vagina zcela vytažena, může být rekonstruována s výňatky z kůže nebo jiné části těla, což umožní ženě mít pohlavní styk.
Obecně platí, že operace, následovaná radiační terapií, postačuje k léčbě onemocnění.
Laserová chirurgie pro vaginální rakovinu
Laserová chirurgie pro rakovinu vagíny zahrnuje aplikaci vysokoenergetického paprsku světla na místo, kde jsou rakovinné buňky ve vagině. Obecně platí, že tato léčba je účinná u velkých lézí, nicméně nemá žádné výsledky v invazivní rakovině, tj. Když se může šířit do jiných orgánů.
Topická léčba rakoviny pošvy
Topická léčba rakoviny pochvy spočívá v aplikaci krémů nebo gelů přímo na nádor umístěný v pochvě, aby se zabránilo růstu rakoviny a eliminovaly se rakovinné buňky.
Jedním z léků používaných při topické léčbě je Fluorouracil, který lze aplikovat přímo na vagínu jednou týdně po dobu přibližně 10 týdnů nebo v noci po dobu 1 až 2 týdnů. Imiquimod je jiný lék, který lze použít.
Vedlejší účinky místní léčby rakoviny v pochvě mohou být silné podráždění vagíny a vulvy, suchost a zarudnutí. Přestože se jedná o některé účinné rakoviny, tato léčba nemá tak dobrý výsledek ve srovnání s chirurgickým zákrokem.