Cholesteatom odpovídá abnormálnímu růstu kůže uvnitř zvukovodu, za bubínkem, který lze identifikovat například tím, že se vylučuje silná sekrece zápachu ušního ústrojí, tinnitus a změny sluchových schopností. Podle příčiny může být cholesteatom zařazen do:
- Získané, které se mohou objevit v důsledku perforace nebo invaginace tympanické membrány nebo v důsledku opakovaných nebo neléčených infekcí uší;
- Vrozené, v němž se osoba již narodila s přebytečnou kůží v ušním kanálu, nicméně důvod, proč se to stane, je stále neznámý.
Cholesteatoma má vzhled cysty, ale není to rakovina. Pokud však vyrůstáte příliš velké, může být nutné jej odstranit, aby se předešlo závažnějším škodám, jako je zničení kostí středního ucha, změny sluchu, rovnováha a funkce svalů na obličeji.
Jaké jsou příznaky
Obvykle jsou příznaky spojené s přítomností cholesteatomu mírné, pokud nevyrůstá nadměrně a začne způsobovat vážnější problémy v uchu, s hlavními příznaky pozorovanými:
- Uvolnění sekrece uší silným zápachem;
- Pocit tlaku v uchu;
- Nepohodlí a bolesti uší;
- Snížená sluchová kapacita;
- Tinitus;
- Vertigo.
V závažnějších případech může docházet k perforaci bubeníku, poškození kostí ucha a mozku, poškození mozkových nervů, meningitida a tvorba abscesů v mozku, které mohou ohrozit život člověka. Proto, jakmile jsou zaznamenány jakékoli příznaky související s cholesteatomem, je důležité poradit se s otorinolaryngologem nebo praktickým lékařem, aby nedošlo k rozvoji cholesteatomu.
Vedle již zmíněných příznaků tento abnormální růst buněk uvnitř ucha vytváří prostředí vedoucí k vývoji bakterií a hub, které mohou způsobit infekci v uchu, také vznikající zánět a uvolnění sekrece. Viz další příčiny vypouštění ucha.
Možné příčiny
Cholesteatom je obvykle způsoben opakovanou infekcí ucha nebo změnami ve fungování sluchové trubice, což je kanál, který spojuje střední ucho s hltanem a pomáhá udržovat rovnováhu tlaku vzduchu mezi oběma stranami bubeníku. Tyto změny v sluchové trubici mohou být způsobeny chronickými infekcemi uší, infekcemi nosního sinu, nachlazeními nebo alergiemi.
Ve vzácných případech se cholesteatom může vyvinout u dítěte během březosti a poté se nazývá vrozený cholesteatom, kde může dojít k tkáňovému růstu ve středním uchu nebo v jiných oblastech ucha.
Jak se léčba provádí?
Léčba cholesteatomu se provádí operací, ve které je nadbytečné tkáně odstraněno z ucha. Před chirurgickým zákrokem mohou být nezbytné antibiotika, kapky nebo aplikace uší a pečlivé čištění k léčbě případné infekce a snížení zánětu.
Chirurgie se provádí v celkové anestezii a pokud cholesteatom nevyvolal závažné komplikace, zotavení je obvykle rychlé a osoba se může vrátit domů brzy poté. V závažnějších případech může být nutné zůstat v nemocnici delší dobu a mít k dispozici rektální operace k nápravě poškození cholesteatomu.
Kromě toho by měl také pravidelně hodnotit cholesteatom, aby bylo potvrzeno, že odstranění bylo dokončeno a že cholesteatom nevyšrává.
