První volbou v krmení dítěte v prvních měsících života by mělo být vždy mateřské mléko, ale to není vždy možné a může být nezbytné použít kojeneckou výživu jako alternativu k mateřskému mléce, které mají velmi podobné složení výživy odpovídající každému stupně růstu dítěte.
Kromě těchto receptů je dětské mléko také k dispozici pro specifické léčebné účely, které umožňují dostatečnou výživu i v případech alergií, regurgitace, intolerance na potraviny, gastrointestinální poruchy, mimo jiné.
Kdy dávat mléko přizpůsobené pro dítě
Mléko by mělo být první volbou k podávání dítěte, protože poskytuje všechny živiny potřebné pro jeho růst a vývoj, stejně jako protilátky k obohacení imunitního systému. Podívejte se více na složení mateřského mléka.
Existují však situace, kdy matka nemůže nebo by neměla kojit, nebo v němž dítě má nějaký stav a nemůže mléko strávit.
1. Matka dělá léčby
V případech, kdy matka provádí léčbu, která může dítě poškodit, jako je například chemoterapie nebo radioterapie, léčba tuberkulózy nebo léčba léky, které přecházejí do mléka, musí být přiděleno přizpůsobené mléko, protože kvalita mléka je ohrožena.
Pokud je matka uživatelem drog, neměla by také kojit, protože také přecházejí do mléka a potom ji pohltí dítě.
2. Matka nemá mléko nebo sníženou produkci
Přizpůsobené mléko lze také použít, pokud dojde k poklesu výroby mléka, což může nebo nemusí být dočasné. Existují také případy, kdy se nárůst mléka stane později a může dojít ke změnám v jeho složení.
Proto je velmi důležité pravidelně navštěvovat lékaře, aby se tento problém vylepšil nebo aby se mléko přizpůsobilo stavu matky a dítěte.
3. Matka má onemocnění
Pokud má matka HIV, rakovinu prsu nebo poruchy vědomí, neměla by dítě dávat mléko. Navíc, pokud máte onemocnění způsobené viry, houbami, bakteriemi, hepatitidou B nebo C s vysokým virovým zatížením nebo aktivní oparu v prsou nebo bradavce, měli byste přestat kojit dočasně, dokud problém nevyřešíte.
V dočasných případech budete muset vybrat kojenecké mléko a udržovat produkci mléka, čímž se stáhne čerpadlem, dokud nebudete po vyléčení opět kojit. V případech, kdy neexistuje jiné řešení, byste si měli vybrat kojeneckou výživu a poraďte se s lékařem, abyste sušili mléko. Naučte se, jak sušit mléko.
4. Dítě je podvážené
V případech, kdy je dítě podléhající jeho věku, může být doporučeno zesílení s přizpůsobeným mlékem. Nicméně, mateřské mléko může být ještě dáno dítě.
5. Dítě nemůže mléko správně trávit
Pokud má vaše dítě fenylketonurie nebo galaktosemii, neměli byste dojčit nebo používat pravidelnou kojeneckou výživu.
V případě fenylketonurie lze použít mléko přizpůsobené non-fenylalaninu a pokud to lékař doporučuje, věnujte velmi opatrné mléko týdenním měřením hladin fenylalaninu v krvi. Naučte se kojit dítě s fenylketonurií.
Pokud má dítě galaktosemii, neměl by být kojen, nebo by měl mít kojeneckou výživu obsahující mléko a měla by být krmena sójovými receptory, jako jsou Nan Soy nebo Aptamil Soy. Podívejte se více na to, co by mělo mít dítě s galaktosemií.
Jaké mléko dáme dětem
V případech, kdy dítě nemůže užívat mateřské mléko, by se kravské mléko nikdy nemělo podávat, protože může zhoršit jeho vývoj, protože jeho složení se velmi liší od mateřského mléka.
Poté s pomocí pediatra by si mělo vybrat vhodné mléko pro dítě, které, i když není stejné jako mateřské mléko, má blížejší složení a je obohaceno tím, že nabízí živiny, které dítě potřebuje v každé fázi.
1. Pravidelné dětské mléko
Pravidelně upravované mléko mohou být používány zdravými kojenci bez rizika alergií, gastrointestinálního nepohodlí nebo metabolických onemocnění.
Existuje několik značek k prodeji, které mají všechny podobné živné složení a mohou nebo nemusí být doplněny probiotiky, prebiotiky, polynenasycenými mastnými kyselinami a nukleotidy s dlouhým řetězcem.
Při výběru kojenecké výživy by měl být zohledněn věk dítěte, protože během jeho vývoje bude mít specifické potřeby. Pak by mělo být mezi 0 a 6 měsíci použito počáteční mléko, jako je Aptamil profutura 1, Milupa 1 nebo Nan supreme 1 a od 6 měsíců by mělo být podáno přechodné mléko jako Aptamil 2 nebo Nan supreme 2, například.
2. Mléko pro kojence s alergií na bílkoviny z kravského mléka
Alergie k bílkovinám z kravského mléka je nejčastější potravinová alergie v dětství, kdy je imunitní systém stále nezralý a citlivý na antigeny, a proto reaguje v přítomnosti bílkovin z kravského mléka, což způsobuje příznaky, jako je generalizované zarudnutí a svědění, zvracení a průjem. Další informace o alergii na mléko.
Existuje široká škála mléka pro tento specifický problém, který obvykle má kravské mléčné bílkoviny rozděleno na malé fragmenty nebo dokonce rozděleno na aminokyseliny tak, aby nevyvolávaly alergie, nebo také může pocházet ze sóji:
- Extenzivně hydrolyzované vzorce bez laktózy, jako jsou: Pregomin peptid, Alfaré, Nutramigen Premium ;
- Široce hydrolyzované vzorce s laktózou jako: Aptamil peptid, Althéra ;
- Vzorky založené na aminokyselinách, jako jsou: Neocate LCP, Neo advance, Neoforte ;
- Sójové vzorce jako: Aptamil Proexpert soy, Nan soy .
Přibližně 2 až 3% dětí je v dětském věku alergická na bílkovinné látky z kravského mléka, čímž vzniká převážně tolerance kravského mléka ve věku od 3 do 5 let. V případě kojenců, kteří potřebují užívat syntetické mléko a mají alergii v rodinné anamnéze, by měli užívat hypoalergenní mléko známé jako mléko HA.
3. Plnitelné mléko pro kojence
Gastroezofageální reflux je častý u zdravých kojenců kvůli nezralosti esophageal sphincter a zahrnuje průchod jídla ze žaludku do jícnu, což vede k častému hromadění. V takových případech může vést ke ztrátě tělesné hmotnosti a podvýživě, což škodí vývoji dítěte. Více informací o refluxu u dětí.
Existují tedy antirefluxní mléka jako Aptamil AR, Nan AR nebo Enfamil AR Premium, kde kompozice je stejná jako ostatní vzorce, ale jsou tlustší díky přidání kukuřičného škrobu, bramboru nebo rýže, carob nebo jatai gumu.
Přítomnost těchto zahušťovačů znamená, že mléko netrpí tak snadno od refluxu a že vyprázdnění žaludku probíhá rychleji.
4. Formule pro miminka s laktózovou intolerancí
Laktóza se skládá ze dvou cukrů, které musí být odděleny enzymem přítomným v těle, laktázou, aby se absorboval. Mohou však existovat situace, kdy tento enzym neexistuje nebo je nedostatečný, což způsobuje koliku a průjem. Nesnášenlivost laktosy je u děťátků velmi častá, protože jejich střeva je dosud nezralá.
K tomu je třeba se rozhodnout pro kojeneckou výživu bez laktózy, při níž byla laktóza degradována na jednodušší cukry, které již tělo může absorbovat, jako je přípravek Aptamil ProExpert bez laktózy nebo Enfamil O-Lac Premium.
5. Mléko pro děti s střevní nepohodlí
Črevné potíže jsou u novorozenců velmi časté, protože střevo je dosud nezralé, což způsobuje koliku a zácpu.
V těchto případech byste si měli vybrat mléko obohacené prebiotiky , jako je například Neslac Comfort nebo Nan Confort, které kromě toho, že zvýhodňují přítomnost dobrých bakterií ve střevě, také snižují koliky a zácpy.
6. Mléko pro předčasně narozené děti
Potřeby výživy předčasně narozených dětí se liší od nutriční potřeby normální hmotnosti. V těchto případech budete muset zvolit vzorce přizpůsobené této situaci, dokud lékař neprokáže změnu vhodného přizpůsobeného mléka, nebo že kojení je možné.
Jak používat správně upravené mléko
Kromě správné volby vzorce je důležité věnovat určitou pozornost při přípravě. Přípravu mléka by se proto měla provádět s předem vařenou vodou, přičemž se vždy pečlivě ochlazuje voda před přípravou, aby nedošlo k spálení úst dítěte ani ke zničení probiotik přítomných v mléce.
Láhev a tryska by měla být také omyta a sterilizována a ředění prášku ve vodě by mělo být provedeno přesně tak, jak je doporučeno na obalu. Zde je návod, jak správně umýt a sterilizovat lahvičku.
Světová zdravotnická organizace doporučuje kojení do 6. měsíce života jako jediný zdroj kojenecké výživy.