Transplantace kostní dřeně je široce používanou terapeutickou strategií pro onemocnění, které postihují krevní buňky, jako je lymfom a leukémie, kde je kostní dřeň nedostatečná, tj. Nemůže správně plnit svou funkci produkce krevních buněk a imunitního systému, jako jsou červené krvinky, destičky, lymfocyty a leukocyty.
Kostní dřeň se skládá z hematopoetických kmenových buněk nebo HTC, které jsou ve skutečnosti odpovědné za produkci krve a imunitních buněk. Transplantace kostní dřeně se tak provádí s cílem nahradit nedostatečnou kostní dřeň zdravou pomocí funkčních HTC.
Existují 2 hlavní typy transplantací kostní dřeně, které zahrnují:
- Autologní transplantace kostní dřeně: Zdravé buňky jsou odebrány od pacienta před zahájením léčby chemoterapií nebo radiací a jsou injektovány zpět do těla po ošetření, aby se umožnilo vytváření zdravějších buněk. Pochopte, jak je prováděna automatická transplantace.
- Transplantace alogenní dřeně: buňky, které mají být transplantovány, jsou odebírány od zdravého dárce, který musí provést speciální krevní testy, aby zajistil kompatibilitu s buňkami a transplantoval do kompatibilního pacienta.
Kromě těchto typů transplantací existuje nová technika pro ukládání kmenových buněk z pupeční šňůry dítěte a může být použita k léčbě rakoviny a dalších zdravotních problémů, které vznikají během života dítěte nebo jiné kompatibilní osoby.
Jak se provádí transplantace?
Transplantace kostní dřeně je procedura, která trvá přibližně 2 hodiny a je prováděna s celkovou nebo epidurální operací. Transplantace se provádí odstraněním kostní dřeně z kyčelních kostí nebo hrudní kosti zdravého a kompatibilního dárce.
Odstraněné buňky se pak zmrazí a uchovávají, dokud příjemce nedokončí chemoterapeutické a radioterapeutické ošetření, které mají zničit zhoubné buňky. Konečně se zdravé buňky kostní dřeně injektují do krve pacienta, aby se mohly množit, nahradit maligní buňky a produkovat krevní buňky.
Kompatibilita transplantace kostní dřeně
Byla hodnocena kompatibilita transplantace kostní dřeně, aby se zabránilo riziku odmítnutí a závažným komplikacím, jako je vnitřní krvácení nebo infekce. Za tímto účelem musí dárce kostní dřeně provést sběr krve ve specializovaném centru, jako je INCA, k posouzení. Není-li dárce kompatibilní, můžete být v seznamu dat, které je třeba zavolat jinému pacientovi, který je kompatibilní. Víte, kdo může udělat dárcovství dřeně.
Normálně se proces hodnocení kompatibility kostní dřeně zahajuje u sourozenců pacienta, protože pravděpodobněji mají podobnou kostní dřeň a pak se rozšíří do národních datových seznamů, pokud sourozenci nejsou kompatibilní.
Rizika transplantace kostní dřeně
Mezi hlavní rizika nebo komplikace transplantace kostní dřeně patří:
- Anémie;
- Cataratas;
- Krvácení do plic, střev nebo mozku;
- Zranění ledvin, jater, plic nebo srdce;
- Těžké infekce;
- Odmítnutí;
- Onemocnění štěpu proti hostiteli;
- Reakce na anestezii;
- Reakce onemocnění.
Komplikace transplantace kostní dřeně jsou častější, pokud není dárce plně kompatibilní, ale může také souviset s odpovědí těla pacienta, takže je důležité provést jak donorovu, tak i příjemce laboratorní vyšetření k ověření kompatibility a možnost reakcí. Také vědět, co je a jak se provádí biopsie kostní dřeně.