Jak identifikovat a léčit akutní transverzální myelitidu

Akutní příčná myelitida je zánět, který postihuje obě strany části páteře, což způsobuje příznaky, jako je bolest zad, slabost nohou nebo paží, paralýza a dokonce snížená citlivost v rukou, která je někdy zmatena poliomyelitidou, Guillian-Barré a traumatická neuritida.

Jeho hlavní charakteristikou je zánět páteře, který způsobuje ochrnutí a zanechává svaly velmi slabé a měkké, situaci nazývané akutní ochablé myelitidy.

Tento zánět je zpravidla způsoben infekcí, ale může se také vyskytnout v důsledku autoimunitního onemocnění, které končí napadením buněk míchy a může mít vliv na děti. Toto onemocnění může existovat jako součást onemocnění centrálního nervového systému, jako je roztroušená skleróza, multisystémová onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes nebo izolovaně.

Přestože není vždy možné úplně vyléčit příčnou myelitidu, je možné léčbu léky a fyzioterapie zmírnit většinu příznaků a obnovit kvalitu života.

Symptomy příčné myelitidy

Včasné příznaky příčné myelitidy mohou vzrůst a zhoršit během několika hodin nebo dnů. Obecně zahrnují:

• Bolest v páteři, zejména v dolní části zad;
• Pocit brnění nebo pálení v hrudníku, břichu, nohou nebo pažích;
• Slabost v pažích nebo nohou;
• Obtíž s močí nebo výkaly.

Vzhledem k tomu, že myelitida může ovlivnit myelinový plášť nervových buněk, přenos nervových podnětů je v průběhu času dále narušován a je proto běžné, že příznaky se časem zhoršují a stávají se intenzivnějšími a dokonce může dojít k paralýze.

Takže vždy, když existují příznaky, které mohou naznačovat problém v páteři, je velmi důležité konzultovat praktického lékaře, například s cílem zjistit příčinu a zahájit léčbu před vznikem těžkých lézí. V této situaci je po diagnóze normální, že osoba je odkázána na neurologa.

Jak potvrdit diagnózu

Chcete-li diagnostikovat příčnou myelitidu, poraďte se s praktickým lékařem nebo neurológem, pokud existuje mnoho podezření na problémy s páteří. Lékař kromě hodnocení příznaků a anamnézy nemocí obvykle také žádá o některé diagnostické testy, jako je magnetická rezonance, bederní punkce a různé krevní testy, které pomáhají maskovat další nemoci.

Co způsobuje transverzální myelitidu

Dosud není známo, jaká je příčná příčina příčné myelitidy, existují však určité podmínky, které zřejmě zvyšují riziko vzniku tohoto problému, například:

• Virové infekce, zejména v plicích ( Mycoplasma pneumoniae ) nebo v zažívacím systému;
• Parazitické infekce, jako je toxoplazmóza nebo cysticerkóza;
• Roztroušená skleróza;
• Optická neuromyelitida;
• Autoimunitní onemocnění, jako lupus nebo Sjogrenův syndrom.

I když je to velmi vzácné, existují také zprávy o příčinách příčné myelitidy, které vznikly po podání vakcíny proti hepatitidě B nebo proti spalničkám, příušnicím a kuřicímu neštovicím.

Jak se léčba provádí?

Léčba myelitidy se v jednotlivých případech značně liší, obvykle se však začíná užíváním léků k léčbě možných infekcí, snižuje zánět dřeně a snižuje příznaky, zlepšuje kvalitu života. Mezi nejčastěji používané léky patří:

• Injekční kortikosteroidy, jako je methylprednisolon nebo dexamethason: rychle snižují zánět míchy a snižují odpověď imunitního systému, zmírňují symptomy;
• Plazmová výměnná terapie : Používá se u lidí, kteří neukázali zlepšení injekcí kortikosteroidů a pracují tím, že odstraní přebytek protilátek, které mohou způsobovat zánět kostní dřeně;
• Antivirová léčiva : léčba případných virových infekcí, které jsou pro dřeně aktivní a poškozují;
• Analgetika, jako je Acetominofeno nebo Naproxen: zmírňují bolesti svalů a jakýkoli jiný typ bolesti, které mohou nastat.

Po této počáteční terapii a při přísnější kontrole příznaků může lékař poradit s rehabilitačními sedmi, aby pomohl posílit koordinaci svalů a trenérů, což může být onemocněním postiženo.

V některých případech může být stále nutné provést odbornou terapii, takže se člověk učí provádět každodenní aktivity s novými omezeními, která mohou nastat při onemocnění.