Stomie se skládá z spojení střeva přímo na kůži, aby umožnila výstup výkalů, když střevo již není spojeno s konečníkem. Obvykle se to stane po chirurgických zákrocích pro potíže ve střevě, jako je například rakovina nebo divertikulitida.
Ačkoli většina ostomií je dočasná, protože se obecně používá pouze k usnadnění hojení ran po operaci, některé mohou být udržovány po celý život, zvláště když je odstraněna velká část střeva, což neumožňuje opětovné ligaci k řiti.
V závislosti na své poloze může ostomie uvolňovat měkké nebo pevné stolice, známé jako kolostomie nebo tekutiny a nazývá se ileostomií.
Po chirurgickém zákroku do střeva je normální, že stoma je velmi červená a opuchnutá, protože střevo je zraněno, nicméně tyto příznaky se během prvního týdne s léčbou snižují.
Jak změnit stomické pouzdro
Pro výměnu vaku kolostomie nebo ileostomie se doporučuje:
- Vyjměte sáček a pomalu vyjíždějte, abyste nepoškodili kůži. Dobrým tipem je dát teplou vodu do oblasti, aby se usnadnilo vzlétání;
- Ostomy a pokožku umyjte jemnou čistou látkou a teplou vodou. Není nutné používat mýdlo, ale pokud chcete, můžete použít neutrální mýdlo, které musí být odstraněno před umístěním nového vaku;
- Kůži kolem ostomy dobře osušte, aby se nové pouzdro mohlo přilepit k pokožce. Nedoporučuje se používat žádnou smetanu nebo produkt na kůži bez lékařského poradenství;
- Vyřízněte malý otvor v novém pouzdře, stejnou velikostí jako vaše stomie a vraťte tašku zpět na správné místo.
Obsah špinavého vaku by měl být umístěn na toaletu a potom by měl být vak vyhozen, protože by se neměl znovu používat kvůli riziku vzniku infekcí. Je-li však pouzdro opakovaně použitelné, je třeba dodržovat pokyny výrobce, aby se řádně umyl.
Existují také některé druhy stomických pouzder, které mají 2 části, což usnadňuje vyjímání tašky, protože jeden kus vždy zůstane přilepený k pokožce, zatímco druhý je odstraněn a nahrazen. Kus, který je přilepený k pokožce, by měl být vyměněn alespoň jednou za 2 nebo 3 dny.
Kdy změnit
Počet případů výměny vaku se liší podle stomie a správného fungování střeva, ale ideální je provést výměnu vždy, když je pouzdro téměř plné.
Kde používat stomické pouzdro
Stomický vak lze bez problémů používat ve všech denních aktivitách, a to i při koupání, koupání v bazénu nebo vstupu do vířivky, protože voda neovlivňuje systém. Doporučuje se však výměnu sáčku pouze před vstupem do vody kvůli hygieně.
Někteří lidé se nemusí cítit pohodlně s pouzdrem po celou dobu, a proto jsou malé předměty, podobné víkům, které mohou být umístěny v kolostomii a které zabraňují tomu, aby stolička chvíli odešla. Je však nutné velmi dobře znát střevní průchod, aby se zabránilo nadměrné akumulaci výkalů ve střevě.
Jak se starat o kůži kolem stomie
Nejlepší způsob, jak se vyhnout podráždění pokožky kolem stomie, je udržet sáček na správném místě, protože to zabraňuje přímému kontaktu výkalů s pokožkou. Nejdůležitějším krokem je správné měření stomie a řezání otvoru ve vaku správné velikosti.
Další opatření by však měla být také přijata, aby se pokožka důkladně omyla po odstranění sáčku a zkontrolovat pomocí zrcadla, například v dolní části stomie.
Pokud se pokožka stává velmi podrážděným, doporučuje se konzultovat s dermatologem nebo promluvit s vaším stomickým lékařem, abyste použili patentovaný ochranný krém, který nebrání tomu, aby se sáček přidal k pokožce.
Jak by mělo být jídlo
Každý jedinec reaguje odlišně na potraviny, protože je nutno dávat pozor na potraviny, které způsobují poruchy, jako je zácpa, silný zápach a plyny. Za tímto účelem byste měli zkoušet nové potraviny v malých množstvích, přičemž si všimněte účinků, které způsobují při stomické léčbě.
Obecně platí, že je možné mít normální dietu, ale měli byste si být vědomi potravin, které podporují vznik střevních problémů, jak je uvedeno v následující tabulce:
| Problém | Kolostomie | Ileostomie | Co dělat |
| Tekuté stolice | Zelené ovoce a zelenina | Zelené ovoce a zelenina | Konzumujte vařené ovoce a zeleninu a vyhněte se listové zelenině |
| Zácpa | Brambory, bílá rýže, jam, banánová jablka a bílá pšeničná mouka | Brambory, bílá rýže, jam, banánová jablka a bílá pšeničná mouka | Preferujte rýži a celé potraviny a vypijte alespoň 1, 5 l vody |
| Plyny | Zelená zelenina, fazole a cibule | Zelená zelenina, fazole a cibule | Konzumujte čaj z muškátového oříšku a fenyklu |
| Zápach | Vařené vejce, ryby, mořské plody, sýr, cibule a česnek, syrové, alkohol | Zelená zelenina, zelí, alkohol a syrová cibule a česnek pouze v přebytku | Konzumujte jídlo, které neutralizuje zápach, viz níže |
Potraviny, které by měly být konzumovány, aby pomohly působit proti zápachu výkalů, jsou: mrkev, chuchu, špenát, kukuřičný škrob, prostý jogurt, celozrnné zázvor bez syrovátky, koncentrovaný parsnip nebo čaj celeru, jablečná kůra, a guava list.
Kromě toho je důležité si uvědomit, že přeskakování jídel a pobyt příliš dlouho bez jídla nezabrání výrobě plynu a je nutné jíst pravidelně, aby se zlepšila funkce stomie.
