Synovitida je zánět synoviální membrány, což je tkáň, která napájí vnitřní část některých kloubů, a proto se může objevit synovitida v oblasti nohy, kotníku, kolena, kyčle, ruky, zápěstí, lokte nebo ramene.
Při této nemoci se synoviální membrána, která je zodpovědná za produkci synoviální tekutiny, stává silnější a vzniká více krevních cév, což způsobuje krvácení v kloubu. K tomu může dojít v důsledku traumatu, který může být pádem nebo nehodou nebo v některých případech může vzniknout jako součást nemoci, jako je revmatismus nebo dna. Nadužívání, jako tomu může při velmi opakované práci, například v montážních závodech, nezpůsobuje synovitidu, ale zhoršuje její příznaky.
Typy synovitidy
Synovitida může být klasifikována ortopedickým lékařem jako:
- Vrozená synovitida: nastane, když je tkáň nazvaná "plica", která tvoří záhyb v koleni;
- Traumatická sinusitida: nastává po pádu, nehodě, zkroucení, zlomenině nebo chirurgii;
- Rheumatoidní synovitida: souvisí s revmatoidní artritidou nebo jinými onemocněními, jako je pigmentovaná synovitida villylových uzlin, krystalická synovitida, hemofilie nebo synoviální chondromatóza;
- Infekční synovitida: vzniká v důsledku přítomnosti hub nebo bakterií uvnitř kloubu.
Synovitida může být i nadále klasifikována jako akutní synovitida, kdy příznaky vznikají v krátké době a jsou související například s nehodou nebo pádu a Chronická synovitida, pokud příznaky zůstaly po dobu delší než 12 týdnů, související s onemocněními, jako je například revmatoidní artritida.
Knee synovitis je jednou z nejčastějších situací, která způsobuje bolest, nepohodlí a otoky kloubu. Podívejte se více na kolenní synovitidu, populárně nazývanou "kolenní vodou".
Jak zjistit, jestli je Sinovita
Synovitis se projevuje prostřednictvím příznaků, jako jsou:
- Zvýšená teplota v kloubu, kterou lze cítit dotykem;
- Bolesti při pohybu postiženého kloubu;
- Místo může být více načervenalé;
- Může se objevit malý lokální otok;
- Obtížná pohyblivost kloubů a postižených končetin v důsledku bolesti nebo otoku.
Lékař může dospět k závěru, že kloub je zapálený přítomnými symptomy, ale pouze kloubní punkce k odstranění vzorku tekutiny může prokázat jeho závažnost, ale rentgenový a ultrazvuk může být také užitečný. Lékař tedy obvykle požádá o testy na potvrzení onemocnění a naznačuje užívání protizánětlivých léků pro zmírnění symptomů. Pokud příznaky přetrvávají po dobu delší než 15 dní, což může narušit denní aktivity, může být doporučena fyzická terapie.
Ačkoli někdo může vyvinout stav synovitidy, je to častější u lidí s revmatoidní artritidou a juvenilní revmatoidní artritidou, lidmi, kteří pracují s velmi opakujícími se pohyby a sportovci, kteří trénují více než 1 hodinu denně více než 5 dnů v týdnu.
Léčba synovitidy
První možnost léčby synovitidy spočívá v kloubu a není vždy nutné imobilizovat, stačí, aby osoba dbala na to, aby nepřesunula postižený kloub a ušetřila jeho úsilí. Když se zjistí, že synoviální tekutina je změněna, může lékař provést punkci, aby odstranil tuto komplikovanou tekutinu a pomohl rychlejšímu zotavení.
K doplnění léčby synovitidy je nutno provést fyzioterapii, užívat protizánětlivé léky a používat protizánětlivé masti. V závažnějších případech může být operace nazývaná artroskopie použita k odstranění části synoviální tkáně.
Opravné prostředky
Přípravky proti synovitidě mohou být protizánětlivé léky, jako je aspirin, ibuprofen, léky proti bolesti jako paracetamol a kortikosteroidy. Aplikace masti s Diclofenacem může být také alternativou pro úlevu od bolesti.
Studený komprese
Přiložení komprese studené vody nebo ledu na postižený kloub je skvělou volbou pro boj s otokem a úlevu od bolesti.
Fyzioterapie
Fyzikální terapie se může provádět 2 až 3krát týdně, obsahující kryoterapii, a zařízení, jako je například ultrazvuk, elektrostimulace, laser a krátkovlnná vlna. Léčba by měla být zvolena fyzioterapeutem po jeho osobním hodnocení. Mobilizační cvičení a protahování mohou být také označeny. V závěrečné fázi zotavení se doporučuje cvičení posilující svaly kolem kloubu.
Punkce
Lékař může odstranit část synoviální tekutiny pro uvolnění kloubu, což poskytuje dobré úlevy od symptomů a pomáhá při zotavení. Tento typ léčby je však indikován pouze u nejtěžších případů, kdy je kloub velmi postižený a otok.
Aplikace kortikosteroidů
Vedle stažení synoviální tekutiny může lékař podat injekci přímo do kloubu obsahujícího kortikoid, jako je kortizon, což je typ silného protizánětlivého prostředku, který rychle přivodí úlevu od příznaků.
